Biomikroskopie des Auges: Was ist es, wenn es funktioniert?

Farbenblindheit

Biomikroskopie ist eine Methode zur Untersuchung der Gewebe und Medien des Auges auf das Vorhandensein von Krankheiten, die häufig von Augenärzten bei der Untersuchung ihrer Patienten verwendet werden. Diese Untersuchung basiert auf der Verwendung eines speziellen Geräts - einer Spaltlampe (eines optischen Geräts, das ein binokulares Mikroskop, ein Beleuchtungssystem sowie eine Reihe zusätzlicher Elemente kombiniert, die eine genauere Ansicht aller Augenstrukturen ermöglichen).

Mit Hilfe einer solchen Lampe wird nicht nur die Biomikroskopie des vorderen Augenabschnitts durchgeführt, sondern auch seine inneren Kompartimente - der Augenhintergrund, der Glaskörper. Die Augenbiomikroskopie ist eine sichere, schmerzlose und effektive Methode zur Diagnose.

Hinweise für

Wird nicht nur zur Untersuchung der Augen, sondern auch anderer Bereiche in der Umgebung verwendet. Dieses Verfahren wird in den folgenden Situationen ausgeführt:

  • Schädigung der Augenlider (Verletzungen, Entzündungen, Schwellungen usw.);
  • Schleimhautpathologie (Entzündungen, allergische Prozesse, verschiedene Zysten und Bindehauttumoren);
  • Erkrankung der hornigen, Eiweißmembranen des Auges (Keratitis, Skleriten, Episkleriten, degenerative Prozesse in der Hornhaut und der Sklera);
  • Pathologie der Iris (Entzündungsprozesse, negative Strukturveränderungen)
  • Mit Glaukom, Grauer Star;
  • Augenverletzungen;
  • Die Anwesenheit eines fremden Körpers;
  • Endokrine Ophthalmopathie;
  • Präoperative und postoperative Diagnose;
  • Forschung in der Behandlung von Augenkrankheiten, um deren Wirksamkeit zu bestimmen.

Gegenanzeigen

Das Verfahren wird bei folgenden Patienten nicht durchgeführt:

  • mit geistiger Behinderung;
  • in einem Zustand der Drogen- oder Alkoholvergiftung.

Die Hauptmethode des Dirigierens

Die Umfrage findet in einem abgedunkelten Büro statt.

  • Der Patient befindet sich vor dem Gerät und fixiert den Kopf auf einem speziellen verstellbaren Ständer.
  • Der Ophthalmologe sitzt auf der anderen Seite des Geräts und untersucht mit einem schmalen, auf das Auge gerichteten Lichtstrahl seinen vorderen Teil mit einem Mikroskop, um festzustellen, ob negative pathologische Abnormalitäten oder Veränderungen darin vorhanden sind.
  • Um ein Kind bis zu drei Jahren untersuchen zu können, wird es in den Schlaf getaucht und in eine horizontale Position gebracht.
  • Die Prozedur dauert etwa zehn Minuten.
  • Wenn eine Biomikroskopie des Fundus fünfzehn Minuten vor dem Eingriff erforderlich ist, wird dem Patienten ein Medikament verabreicht, das die Pupillen erweitert - eine Lösung von Tropicamid (für Kinder unter sechs Jahren - 0,5%, älter - 1%).
  • Bei Verletzungen und Entzündungen der Hornhaut versorgt der Arzt den Patienten vor der Diagnose mit einer Lösung aus Fluoreszein oder einer Bengalrose und wäscht sie dann mit Augentropfen ab. All dies geschieht, damit die beschädigten Bereiche des Epithels befleckt werden und die Farbe von gesunden Stellen abgewaschen wird.
  • Wenn ein Fremdkörper in das Auge eindringt, wird vor dem Eingriff eine Lidocainlösung eingeführt.

Verfahrensarten

Mit der Methode der seitlichen fokalen Beleuchtung und der Weiterentwicklung der Augenbiomikroskopie begann sich die Beleuchtung zu unterscheiden:

Diffuse (Diffusion)

Diese Art der Beleuchtung ist die einfachste, dh das gleiche seitliche Brennlicht, jedoch stärker und gleichmäßiger.

Dieses Licht ermöglicht es, die Hornhaut, die Linse und die Iris gleichzeitig zu untersuchen, um den betroffenen Bereich zu bestimmen, um eine genauere Betrachtung unter Verwendung anderer Typen zu ermöglichen.

Fokus gerade

Das Licht fokussiert auf den gewünschten spezifischen Ort im Augapfel, um Trübungsbereiche und Entzündungsherde zu erkennen sowie einen Fremdkörper zu erkennen. Mit dieser Methode können Sie die Art der Erkrankung (Keratitis, Katarakte) bestimmen.

Fokus indirekt

Um einen Beleuchtungskontrast zu erzeugen, um Änderungen in der Struktur des Auges zu untersuchen, wird ein Lichtstrahl neben dem betrachteten Bereich fokussiert. Die Streustrahlen, die darauf fallen, erzeugen eine Zone eines dunklen Feldes, in das der Fokus des Mikroskops gerichtet ist.

Mit dieser Methode können im Gegensatz zu anderen Verfahren die tiefen Abschnitte der undurchsichtigen Sklera, Kontraktionen und Rupturen des Pupillenschließmuskels untersucht, echte Tumore der Iris von zystischen Formationen unterschieden und atrophische Bereiche in ihrem Gewebe nachgewiesen werden.

Oszillierend

Kombiniertes Licht, das direkte und indirekte Fokusbeleuchtung kombiniert. Ihr schneller Wechsel ermöglicht es, die Lichtreaktion der Pupille zu bestimmen und kleine Fremdkörperpartikel, insbesondere Metall und Glas, zu detektieren, die während der Röntgenaufnahme nicht sichtbar sind. Dieser Typ wird auch zur Diagnose von Läsionen in der Membran zwischen dem Stroma und der Augenmembran von Descemet verwendet.

Vorbeigehen

Es wird zur Diagnose transparenter Medien des Auges verwendet, die Lichtstrahlen übertragen. Jeder Teil des Auges wird je nach Untersuchungsbereich zu einem Bildschirm, von dem Lichtstrahlen reflektiert werden, und der betreffende Bereich wird im reflektierten Licht von hinten sichtbar. Wenn der diagnostizierte Bereich beispielsweise die Iris ist, wird die Linse zum Bildschirm.

Gleiten

Die Beleuchtung ist von der Seite gerichtet. Lichtstrahlen gleiten über verschiedene Augenflächen. Sie wird besonders häufig verwendet, um Veränderungen im Irisrelief zu diagnostizieren und Unregelmäßigkeiten auf der Oberfläche der Linse zu erkennen.

Spiegeln

Die komplexeste Art der Beleuchtung, die zur Untersuchung der Bereiche dient, die die optischen Medien des Auges voneinander trennen. Ein von der vorderen oder hinteren Hornhautoberfläche reflektierter Lichtstrahl ermöglicht es Ihnen, die Hornhaut zu erkunden.

Fluoreszierend

Es stellt sich heraus, wenn es ultraviolettem Licht ausgesetzt wird. Vor einer solchen Untersuchung trinkt der Patient zehn Milliliter einer zweiprozentigen Fluoreszeinlösung.

Ultraschall-Biomikroskopie

Für eine detailliertere Untersuchung aller Strukturen und Schichten des Auges, die keine einfache Biomikroskopie liefert, handelt es sich um Ultraschall. Es erlaubt Ihnen:

  • Informationen über alle Augenschichten bis zu Mikrometern von der Hornhaut bis zur Äquatorialzone der Linse erhalten;
  • vollständige Angaben zu den anatomischen Merkmalen des vorderen Kammerwinkels machen;
  • die Interaktion der Hauptkomponenten des Augensystems im Normalzustand und mit pathologischen Veränderungen zu bestimmen.

Endotheliale Biomikroskopie

Durchführung mit einem Präzisionsmikroskop, das an einen Computer angeschlossen ist. Dieses Gerät ermöglicht es, mit mikroskopisch maximaler Klarheit alle Schichten der Hornhaut und insbesondere ihre innere Schicht, das Endothel, zu erforschen. So können bereits im Frühstadium pathologische Veränderungen der Hornhaut festgestellt werden. Daher müssen sich folgende Personengruppen regelmäßig einer solchen Diagnose unterziehen:

  • unter Verwendung von Kontaktlinsen;
  • nach verschiedenen Augenoperationen;
  • Diabetiker

Preis des Verfahrens

Die Kosten für die Biomikroskopie in Moskauer Kliniken liegen zwischen 500 und 1200 Rubel.

Biomikroskopie des Auges: Was ist diese Methode, Indikationen, Methode

Die Augenbiomikroskopie ist eine diagnostische Methode zur Untersuchung der Gewebe und optischen Medien des Augapfels, indem ein scharfer Kontrast zwischen einem unbeleuchteten und einem beleuchteten Bereich geschaffen wird. Die Studie wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einer Spaltlampe.

Dank der Biomikroskopie kann ein Augenarzt den Zustand der Hornhaut, der Netzhaut, des vorderen Glaskörpers, der Linse und des Sehnervenkopfes beurteilen. Darüber hinaus können mit dieser Studie Fremdkörper im Augapfel nach einer Verletzung identifiziert werden.

In diesem Artikel werden wir Sie mit dem Wesen dieser Untersuchungsmethode und ihrer Varietäten, Indikationen, Kontraindikationen und Methoden zur Durchführung der Augenbiomikroskopie vertraut machen. Diese Informationen helfen Ihnen, eine Vorstellung von diesem diagnostischen Verfahren zu bekommen, und Sie können Ihrem Arzt Fragen stellen, die möglicherweise auftauchen.

Die Essenz der Technik

Die Augenbiomikroskopie wird mit einer Spaltlampe durchgeführt. Der Aufbau einer solchen Vorrichtung umfasst eine Beleuchtungsvorrichtung (6 V, 25 W Lampe), ein binokulares Stereomikroskop und eine Linse. Um Lichtschlitze (vertikal oder horizontal) zu erzeugen, wird entlang des Pfads des Lichtstrahls eine Schlitzblende im Gerät installiert. Im Fall eines binokularen Stereomikroskops ist ein optisches System untergebracht, mit dem Sie ein Bild 5, 10, 18, 35 oder 60-fach vergrößern können. Oberhalb des Mikroskops ist eine spezielle Streuscheibe (60 Dioptrien) installiert, die den Blick auf den Augenhintergrund ermöglicht. Die Untersuchung der Strukturen des Auges wird in einem dunklen Raum durchgeführt - dadurch entsteht ein deutlicher Kontrast zwischen der beleuchteten Lampe und den abgedunkelten Bereichen des Augapfels.

Beim Fokussieren des Lichts auf die Hornhaut auf seinen optischen Bereich kann der Arzt die hintere und vordere Fläche des Testbereichs und seine Substanz untersuchen. Wenn in der Hornhaut Trübungs- oder Entzündungsfokus entdeckt wird, kann der Spezialist die Tiefe, den Ort und das Ausmaß des pathologischen Fokus bestimmen. In gleicher Weise kann der Arzt Fremdkörper erkennen.

Nach dem Fokussieren des Lichts auf die Linse sieht der Spezialist seinen optischen Schnitt als einen transparenten, bikonvexen Körper. Sie definiert die Teilungszone (ovale Streifen). Bei der Beurteilung des Zustands der Linse kann der Arzt seine Trübung erkennen (ein Zeichen eines beginnenden Katarakts).

Beim Fokussieren von Licht auf den Augenhintergrund wird der Zustand der Netzhaut und der Sehnervenscheibe untersucht. Auf diese Weise können Anzeichen einer verstopften Brustwarze, Tränen in der zentralen Netzhaut und Optikusneuritis festgestellt werden.

Bei der Untersuchung des Glaskörpers kann der Arzt Anzeichen entzündlicher und dystrophischer Prozesse in Form von fibrillären Strukturen erkennen. Während der Studie werden außerdem die Bindehaut und die Iris untersucht.

Ziele der Studie

Mit der Augenbiomikroskopie kann ein Arzt beurteilen:

  • Zustand der Augenlider und der Bindehaut;
  • Zustand der Hornhaut: Dicke, Struktur, Art und Fläche der ermittelten pathologischen Veränderungen;
  • der Zustand der Flüssigkeit in der vorderen Augenkammer (zwischen Iris und Hornhaut);
  • Tiefeneinstellung der Frontkamera;
  • der Zustand der Iris;
  • Linsenzustand;
  • Zustand des vorderen Teils des Glaskörpers: Transparenz, Trübung, Vorhandensein von Blut oder Ablagerungen.

Sorten

Zur Durchführung der Augenbiomikroskopie können verschiedene Beleuchtungsoptionen verwendet werden:

  • direkt fokussiertes Licht - zur Beurteilung der Transparenz optischer Medien und zur Ermittlung von Trübungsbereichen;
  • reflektiertes Licht - um Fremdkörper oder Ödeme zu erkennen;
  • indirektes fokussiertes Licht - für eine detailliertere Betrachtung der verschiedenen identifizierten Veränderungen;
  • Indirektes diaphanoskopisches Screening - zur Bestimmung der genauen Lokalisierung pathologischer Veränderungen.

Hinweise

Mit der Augenbiomikroskopie können folgende Pathologien diagnostiziert werden:

  • Erkrankungen der Konjunktiva verschiedener Herkunft (Zysten oder Tumoren, die durch allergische oder entzündliche Prozesse verursacht werden);
  • Entzündung, Trauma, Schwellung und Schwellung der Augenlider;
  • Pathologie der Sklera: strukturelle Anomalien, Keratitis, Hornhautdystrophie, Sklerite usw.;
  • entzündliche Prozesse und Anomalien der Irisstruktur;
  • Glaukom;
  • Katarakt;
  • Fremdkörper der Hornhaut;
  • verschiedene Verletzungen;
  • einige endokrine Erkrankungen, die die Sehorgane komplizieren.

Darüber hinaus wird die Augenbiomikroskopie durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten, sich auf chirurgische Eingriffe vorzubereiten und die Ergebnisse der bereits durchgeführten Interventionen zu analysieren.

Gegenanzeigen

Die Biomikroskopie des Auges hat praktisch keine Kontraindikationen. Diese Forschung kann nicht nur in folgenden Fällen durchgeführt werden:

  • schwere Formen psychischer Erkrankungen;
  • alkoholische oder narkotische Vergiftung.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Die Biomikroskopie des Auges kann in einem speziell ausgestatteten Augenarztpraxis durchgeführt werden. Die Vorbereitung des Patienten für eine solche Studie ist nicht erforderlich.

Abhängig vom Zweck der Prüfung können folgende Verfahren durchgeführt werden:

  1. Falls erforderlich, den Zustand der Linse oder des Glaskörpers untersuchen. 15 Minuten vor dem Eingriff zur Maximierung der Pupillenausdehnung werden die Augen mit Tropicamid-Lösung getränkt (1% für Erwachsene, 0,5% -ige Lösung für Kinder bis 6 Jahre).
  2. Von der Hornhaut aus gesehen. In das untersuchte Auge wird eine Fluoreszeinfarbstofflösung geträufelt. Danach wird der Farbstoff mit Tropfen abgewaschen und inspiziert. Bei Verletzung der Unversehrtheit der Hornhaut in den Schädigungsbereichen werden Rückstände der Farbstofflösung festgestellt.
  3. Gegebenenfalls Fremdkörper entfernen. Zur Durchführung eines chirurgischen Eingriffs wird vor dem Test eine örtliche Betäubungslösung (Lidocain) in das Auge geträufelt. Vor solchen Operationen muss der Arzt sicherstellen, dass es keine allergische Reaktion auf das Arzneimittel gibt.

Die Augenmikroskopie wird in folgender Reihenfolge durchgeführt:

  1. Der Patient sitzt vor dem Arzt, setzt sein Kinn auf einen speziellen Ständer und stützt seine Stirn gegen eine spezielle Stange. Während des Studiums muss er die Immobilität beobachten und versuchen, so selten wie möglich zu blinzeln. Wenn die Untersuchung für ein Kind unter 3 Jahren durchgeführt wird, wird das Verfahren im Tiefschlaf oder in horizontaler Position empfohlen.
  2. Der Spezialist stellt die Spaltlampe ein und führt die Inspektion der erforderlichen Strukturen des Auges durch. Für jeden Abschnitt des Augapfels wird die erforderliche Beleuchtungsoption angewendet.

Die Dauer der Biomikroskopie des Auges beträgt etwa 10 Minuten.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Augenbiomikroskopie kann von einem Augenarzt für verschiedene Augenkrankheiten verschrieben werden, um einen Fremdkörper zu entfernen oder die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten. Falls erforderlich, kann der Arzt andere diagnostische Verfahren empfehlen:

  • Messung des Augeninnendrucks;
  • Ophthalmoskopie;
  • Gonioskopie;
  • OCT (optische Kohärenztomographie) usw.

Die Augenbiomikroskopie ist eine einfache, kostengünstige und nicht-invasive Forschungsmethode, mit der Sie viele ophthalmische Pathologien diagnostizieren können. Mit dieser Technik kann der Arzt den Zustand der Hornhaut, der Linse, der Netzhaut, des Sehnervs, des Glaskörpers, der Augenlider, der Konjunktiva und der Iris detailliert untersuchen. Darüber hinaus hilft diese diagnostische Methode den Augenärzten, Fremdkörper aus der Hornhaut zu entfernen. Die Studie dauert nicht länger als 10 Minuten und erfordert keine besondere Vorbereitung des Patienten.

Der Augenarzt Yakovleva Yu V. erzählt über die Augenmikroskopie:

Biomikroskopie des Auges: Was ist, wie wird die Untersuchung durchgeführt?

Die Biomikroskopie ist eine berührungslose Methode, mit der die strukturellen Teile des Auges untersucht werden. Untersucht den vorderen Bereich des Augenorgans auf mögliche Krankheiten. Diese Methode ist effektiv und völlig schmerzlos.

Die Untersuchung ermöglicht die Verwendung der Spaltlampe unter einer signifikanten Vergrößerung, um die tief liegenden Teile des Augapfels zu untersuchen. Zu der Lampe kommt ein binokulares Mikroskop hinzu.

Biomikroskopie des Auges: Wie ist die Untersuchung durchgeführt?

Eine Spaltlampe ist eine Lichtquelle, die genau auf den gewünschten Punkt des Auges gerichtet ist. Dann werden durch eine 5 - bis 60 - fache fache Vergrößerung eines binokularen Mikroskops Teile des Auges untersucht: Augenlider, Sklera, Bindehaut, Iris des Auges sowie Linse und Hornhaut.

Methode Biomikroskopie: Was ist der Vorteil

Der zu untersuchende Patient sitzt in einem dunklen Raum vor einem Spezialisten und das Licht wird durch einen schmalen Schlitz, der horizontal und vertikal eingestellt werden kann, in das Auge gelenkt. Untersuchen Sie zuerst das erste und dann das andere Auge.

Der Kopf ist auf einem speziellen, höhenverstellbaren Ständer befestigt. Wenn der Patient die Empfindlichkeit und das Zerreißen erhöht hat, geben Sie den Augen eine spezielle Lösung, um die Untersuchung fortzusetzen.

Bei Kindern wird diese Untersuchungsmethode im Schlaf durchgeführt, wenn das Kind horizontal auf der Couch liegt. Bei der Untersuchung der Linse und des Glaskörpers wird eine Lösung in die Augen getränkt, durch die sich die Pupille ausdehnt.

Zur Diagnose von Erkrankungen der Hornhauttropflösung auf Färbung. Fügen Sie einfache Augentropfen hinzu, die den Farbstoff mit Ausnahme der betroffenen Bereiche von der gesamten Oberfläche entfernen.

Der Farbstoff bleibt einige Zeit auf ihnen und erlaubt es uns, Abweichungen im Detail zu berücksichtigen. Gegebenenfalls wird gleichzeitig ein Vorgang zum Entfernen eines Fremdkörpers durchgeführt. Die Methode ermöglicht es Ihnen, einen Grauen Star, ein Glaukom, zu erkennen, bietet die Möglichkeit, Veränderungen in der Netzhaut zu sehen, eine Verletzung des Gefäßsystems in der Augenschale, um die Probleme des Sehnervs festzustellen.

Ein schmaler Lichtstrahl erzeugt einen spürbaren Kontrast zwischen den beiden beleuchteten und unbeleuchteten Bereichen. Somit wird ein "optischer Schnitt" in Form eines bikonvexen transparenten Körpers erhalten.

Bei einem Schnitt erscheint die Oberfläche einer kristallinen Linse. Dies ermöglicht die genaueste Bestimmung von Trübungen und das Auftreten von frühen Katarakten. Die Dauer der Biomikroskopie beträgt 10-15 Minuten.

Während des Eingriffs sollte der Patient seine Wimpern so wenig wie möglich schließen (blinzeln). Dies liefert qualitativ hochwertige Bilder und reduziert die Untersuchungszeit auf ein Minimum.

Arten der Biomikroskopie

Der Augenarzt kann die Richtung des Lichtflusses ändern. Daher gibt es vier Arten von Techniken für dieses Verfahren:

  1. Direkte Lichtrichtung. Die Strahlen dringen geradlinig in den zu untersuchenden Bereich des Auges ein. Dadurch ist es möglich, das optische System des Auges zu betrachten, die Transparenz der Linse festzulegen und den Bereich der Trübungen zu untersuchen.
  2. Reflektiertes Licht Die Hornhaut wird untersucht, indem Lichtstrahlen von der Iris reflektiert werden. Diese Methode der Lichtrichtung wird verwendet, um den Bereich eines Fremdkörpers und das Vorhandensein von Schwellungen zu bestimmen.
  3. Indirektes Licht Ein großer Lichtstrahl wird auf einen Punkt in der Nähe des Untersuchungsbereichs gerichtet. Vor dem Hintergrund des Kontrasts in unterschiedlich beleuchteten Bereichen können Sie die Änderungen sehen.
  4. Indirektes diaphanoskopisches Scannen. Bei dieser Art von Biomikroskopie gibt es gespiegelte Bereiche, in denen das Licht aus verschiedenen Winkeln gebrochen wird. Dadurch können die Grenzen des Änderungsbereichs genauer bestimmt werden.

Es gibt zwei Methoden, um mit Beleuchtung zu arbeiten:

  • ein Gleitstrahl, wenn der Lichtstreifen von einer Seite zur anderen bewegt wird. Dadurch können Sie das Oberflächenrelief sehen, Unregelmäßigkeiten erkennen und die Tiefe der Läsion bestimmen.
  • Feldspekularität entsteht, wenn der Fokus des Mikroskops auf dem reflektierten Strahl liegt. Wird für eine genauere Untersuchung der Abteilungen des Augapfels verwendet.

Eine andere Methode der Ultraschall-Biomikroskopie wird zur Diagnose von Augen verwendet. Dies ist eine sehr genaue Scanmethode mit einer Bildrate von 22 Bildern pro Sekunde. Ein spezielles Programm liefert ein klares Bild mit allen erforderlichen Parametern und Dicken.

Die Geschichte der Erstellung der Methode

Die Biomikroskopie war und ist eine beliebte und effektive Methode zur Untersuchung des Augapfels. Seit dem Erscheinen der Lampe bzw. des Prototyps - zwei Schlaufen im Jahre 1823 - wurden viele Änderungen und Verbesserungen am Gerät selbst vorgenommen.

Der Schweizer Augenarzt Alvar Gulstrand entwickelte ein Gerät, mit dem Augenkrankheiten recht gut diagnostiziert wurden. Dieses Gerät bestand aus einer Optik, einer Schlitzblende und einer Nerstn-Lampe.

1919 kam ein Mikroskop hinzu, 1926 eine Vorrichtung zur Fixierung des Kopfes. 1927 lernten sie mit Hilfe des Geräts, Teile des Augapfels zu fotografieren und zu fotografieren.

An der Herstellung von Lampen beteiligten sich viele Unternehmen und Hersteller. Sie haben das Gerät modernisiert, etwas Eigenes mitgebracht, die Funktionalität ergänzt und das Erscheinungsbild verbessert. Viele Lampentypen, die sich in Bezug auf Leistung und Funktionalität unterscheiden, haben sich erhalten.

Hinweise zur Untersuchung

Die Biomikroskopie wird in die Liste der erforderlichen Augenuntersuchungsmethoden durch einen Augenarzt aufgenommen, sowie die Sehschärfe, die Untersuchung des Fundus und die Messung des Augeninnendrucks. Biomikroskopie wird in folgenden Fällen empfohlen:

  1. Infektionen, allergische und andere Bindehautentzündungen;
  2. Erosion der Hornhaut;
  3. Tumoren, das Vorhandensein von Tumoren in Form von Zysten auf den Augenlidern oder der Bindehaut;
  4. Augenlid Augenverletzung;
  5. Entzündung, Schwellung der Augenlider;
  6. verschiedene angeborene oder erworbene abnormale Phänomene in der Irisstruktur;
  7. Uveitis, Iridozyklitis (entzündliche Prozesse) der Augeniris;
  8. Keratitis - Entzündung der Hornhaut;
  9. Skleritis und Episkleritis - Entzündung der Sklera;
  10. Veränderungen in der dystrophischen Natur der Hornhaut und der Sklera;
  11. Glaukom, gekennzeichnet durch erhöhten Augeninnendruck, Optikusatrophie und Sehstörungen;
  12. Katarakt - Trübung der Linse;
  13. hypertensive Krankheit, um den Zustand des Gefäßsystems der Bindehaut zu untersuchen;
  14. endokrine Erkrankungen (Diabetes mellitus);
  15. das Vorhandensein von Fremdpartikeln, die Definition der Läsion des Augapfels;
  16. Inspektion nach der Operation oder nach der Behandlung.

Verwenden Sie Biomikroskopie aufdecken: die Feuchtigkeitsmenge in der Kammer, die sich zwischen der Hornhaut und der Iris befindet; die Tiefe und Größe dieser Kamera; das Vorhandensein von Blutverunreinigungen in der vorderen Wand des Glaskörpers.

Es gibt Kontraindikationen für die Biomikroskopie. Diese Untersuchung kann nicht durchgeführt werden, nachdem Alkohol und Drogen getrunken wurden.

Wie ist Biomikroskopie, zeigt das Video:

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Augen-Biomikroskopie


Die Erkrankungen der Sehorgane sind heute sowohl in der jungen Bevölkerung als auch in der Altersgruppe weit verbreitet. Die Medizin hat große Fortschritte gemacht, im Moment ist es möglich, den Zustand des Auges genau zu untersuchen und die meisten Pathologien in einem frühen Stadium zu erkennen.

Eine der Methoden zur Diagnose des visuellen Systems ist die Biomikroskopie. Der Artikel beschreibt detailliert das Wesen und den Ablauf der Befragung, in welchen Fällen die Diagnose empfohlen wird und wann dies unbedingt erforderlich ist.

Biomikroskopie was ist das?

Biomikroskopie ist eine berührungslose Untersuchung der Sehorgane mit Hilfe eines modernen ophthalmischen Spaltlampengerätes, das wissenschaftlich als binokulares Mikroskop bezeichnet wird.

Diese Art von Forschung wurde 1911 entwickelt. Eine solche Befragung ist derzeit eine der genauesten Methoden zur Diagnose kleinster Veränderungen der Augenstruktur, die durch visuelle Inspektion nicht sichtbar sind. Grundlage der Studie ist das Phänomen des Lichtkontrasts aufgrund der Richtung des Strahls zu einem Objekt in einem abgedunkelten Raum.

Das Diagnosegerät verfügt über ein spezielles Beleuchtungssystem, ein Mikroskop mit bis zu 60-facher Vergrößerung und eine Linse, mit der Sie die anatomischen Merkmale des Auges genau untersuchen können. Um Lichtschlitze im Strahlengang zu erzeugen, gibt es eine Schlitzblende, die zum gewünschten Punkt der Pupille geschickt wird. Das Gerät kann manuell und vollständig computergesteuert sein.

Das Verfahren ist schmerzlos, es wurden jedoch Fälle einer unangenehmen Reaktion des Patienten auf den gerichteten Lichtstrom aufgezeichnet. Wenn diese Situation eintritt, gibt der Augenarzt die betreffende Lösung ein, wodurch das Problem vollständig gelöst wird.

Die Biomikroskopie ist je nach Beleuchtungsart unterteilt:

  • Diffusion zur gleichzeitigen Untersuchung aller Augenbereiche zur Feststellung der Läsion.
  • Brennlinie zur Erkennung von Trübungen, Entzündungen und Fremdkörpern.
  • Fokus indirekt für tiefe Teile des Auges für Veränderungen.
  • Vibrieren, um die Lichtreaktion der Pupille und der Fremdkörper (Glaskrümel usw.) festzustellen.
  • Pass, um den Augenbereich von der Rückseite aus zu untersuchen.
  • Verschieben, um Veränderungen der Iris und Unregelmäßigkeiten der Linsenoberfläche zu diagnostizieren.
  • Spiegel zur Untersuchung der Hornhaut.

Biomikroskopie hat wie jede diagnostische Methode positive und negative Seiten. Die Vorteile beinhalten:

  • kontaktloses Verfahren;
  • die Genauigkeit der Bestimmung von Anomalien;
  • Untersuchung des Auges in verschiedenen Tiefen;
  • Effizienz der Umfrage;
  • Möglichkeit der ambulanten Diagnose;
  • relativ geringe Kosten;
  • keine Altersgrenze;
  • bei Krankheiten der Sehorgane durchgeführt werden;
  • hat keine große Anzahl von Kontraindikationen.

Zu den erheblichen Nachteilen der Methode gehören:

  • Unvollständigkeit des Bildes über den untersuchten Augenbereich (für eine genauere Diagnose ist eine zusätzliche Reihe von Untersuchungen und Verfahren erforderlich);
  • Mangel an Informationen über die funktionellen Fähigkeiten des Auges (die Studie dient ausschließlich der Überprüfung der Anatomie der Sehorgane).

Diagnosefunktionen

Durch die Biomikroskopie des Auges können die meisten anotomischen Erkrankungen der Sehorgane frühzeitig erkannt werden. Dank dieser Methode kann der Arzt verschiedene Pathologien des Auges erkennen.

Bei der Untersuchung der Hornhaut kann ein Spezialist das Vorhandensein von Trübungen und Entzündungen sowie die Tiefe und das Ausmaß der Ausbreitung feststellen. Bei der Untersuchung der Augenlinse können Anzeichen für beginnende Katarakte identifiziert werden. Die Untersuchung des Fundus bietet die Möglichkeit, die Netzhaut und die Nervenscheibe des Auges zu untersuchen.

Ein wichtiger Vorteil der Studie ist die Fähigkeit, die Merkmale der Hornhaut sowie den Feuchtigkeitsgehalt des Auges und die Feuchtigkeitsmenge in der vorderen Augenkammer festzustellen.

Für eine genauere Untersuchung der Augenschichten mittels Ultraschall-Biomikroskopie. Diese Methode ist in der modernen Medizin Anfang 1990 aufgetaucht und in der Literatur gibt es derzeit relativ wenige Informationen.

Die Methode ermöglicht es, ein klares Bild des Auges mit allen notwendigen Parametern zu erhalten. Dank der Ultraschall-Biomikroskopie kann der Arzt die Ergebnisse sowohl während als auch nach der Untersuchung analysieren.

Mittels Ultraschalldiagnostik werden anatomische Augenkriterien bewertet:

  • Iris;
  • Ziliarkörper;
  • der Winkel der vorderen Augenkammer;
  • äquatorialer Bereich der Linse;
  • Wechselwirkung von Elementen der Sehorgane.

Wann ist eine Diagnose notwendig?

Die Biomikroskopie ist eine der Hauptmethoden für ophthalmologische Untersuchungen, einschließlich der Sehschärfe, der Messung des Augeninnendrucks und der Untersuchung des Fundus. Das Verfahren ist in folgenden Fällen obligatorisch:

  • entzündliche Prozesse, Verletzungen und andere Läsionen des Jahrhunderts;
  • Abnormalitäten der Schleimhaut und der Iris;
  • Entzündung der Hornhaut und der Sklera;
  • Trübung der Linse;
  • die Anwesenheit von Fremdpartikeln in der Pupille;
  • bei der Behandlung von Erkrankungen der Sehorgane, um deren Wirksamkeit zu kontrollieren;
  • bei endokrinen Erkrankungen, die die Sehorgane beeinflussen können (z. B. Diabetes mellitus).

Es ist obligatorisch, vor und am Auge eine Operation durchzuführen und die Wirksamkeit der verordneten Therapie zu überprüfen.

Wann ist eine Diagnose nicht möglich?

Es gibt praktisch keine Kontraindikationen für die Biomikroskopie. Ausnahmefälle, in denen die Durchführung des Verfahrens unmöglich ist, sind schwere psychische Erkrankungen sowie Betäubungsmittel oder Alkoholvergiftung. Diese Kontraindikationen stehen im Zusammenhang mit der Unfähigkeit des Patienten, lange Zeit an Ort und Stelle zu sitzen, sowie der Möglichkeit einer Aggression seinerseits.

Biomikroskopie-Vorbereitung

Das Verfahren zur Diagnose von Sehorganen wird in einer ärztlichen Augenarztpraxis im Dunkeln durchgeführt. 15 Minuten vor Beginn der Studie wird den Augen des Patienten eine spezielle Lösung zugesetzt. Mit dieser Maßnahme können Sie die Pupille in einen für die Diagnose ausreichenden Zustand ausdehnen.

Bei der Untersuchung der Hornhaut wird zunächst eine spezielle Lösung in die Augen eingebracht und dann die Farbstoffe aus den nicht betroffenen Bereichen abgewaschen. Bei der Untersuchung eines Auges zum Nachweis von Fremdkörpern wird in die Augenlider des Patienten eine Anästhesie eingeleitet, wobei eine allergische Reaktion auf das Arzneimittel überprüft wird.

Wie ist das Verfahren?

Während der Diagnose nach der Vorbereitungsphase sitzt der Patient auf einem Stuhl vor dem Gerät. Das Kinn befindet sich auf einem speziellen Ständer, die Stirn lehnt an der Stange. Der Arzt prüft die Richtigkeit der eingenommenen Position (die Höhe der Lampe muss der Augenhöhe entsprechen) und fixiert sie, wonach sie sich gegenüber der Spaltlampe befindet.

Nach Einstellung der Beleuchtung (Position und Breite des Strahls) beginnt der Augenarzt die Struktur des Auges zu untersuchen. Indem der Arzt einen Lichtstrom auf einen bestimmten Bereich richtet, untersucht er mit einem Mikroskop den erforderlichen Bereich auf Veränderungen und Pathologien. Durch die Veränderung der Beleuchtungsmethode überprüft der Augenarzt die gesamte Struktur des Auges.

Beim Erkennen von Entzündungen, Trübungen oder Verletzungen kann der Arzt die Tiefe der Läsion beurteilen, den genauen Ort des Nidus, des Fremdkörpers, bestimmen, wodurch Sie die richtige und wirksame Behandlung wählen können.

Die Gesamtdauer der Studie beträgt 10–15 Minuten, in denen sich der Patient nicht bewegen und so wenig wie möglich blinzeln möchte.

Ergebnisse entschlüsseln

Nach Abschluss der Studie wird der Arzt in Abhängigkeit von den Aussagen des Geräts den Gesamtzustand des Auges beurteilen und bei Pathologien ein Bild von der weiteren Behandlung aufbauen. Betrachten Sie die häufigsten Erkrankungen ihrer Merkmale in Bezug auf die Biomikroskopie.

Bei Vorhandensein eines Glaukoms werden eine Trübung der zentralen Zone der Augenhornhaut und das Vorhandensein von Proteinen auf seiner inneren Oberfläche beobachtet. Mit der Manifestation des Symptoms des Abgesandten kommt es außerdem zu einer Ausdehnung der Skleralöffnungen sowie zu einer deutlichen Ausdehnung der Gefäße.

Ein Katarakt ist durch eine Trübung der Randbereiche, eine Verringerung der Größe des optischen Abschnitts der Linse und das Auftreten von Wasserspalten gekennzeichnet. Wenn die Krankheit vernachlässigt wird, wird der Lichtstrahl vollständig von der getrübten Linse reflektiert.

Bei Vorhandensein von Fremdpartikeln oder ausgeprägten Traumata des Augenlids wird eine Erweiterung der Augengefäße beobachtet, und die Fremdkörper selbst werden als kleine gelbe Tönungspunkte betrachtet. In diesem Fall hilft das Verfahren dabei, die Tiefe ihres Auffindens und den Grad des Schadens zu bestimmen. Wenn die Hornhaut sichtbar ist, kommt es zu Rissen und Rissen sowie zu einer Verringerung der Größe der vorderen Augenkammer.

Keratitis ist durch die Vermehrung von Blutgefäßen, Bläschen an der äußeren Hülle der Hornhaut und Ödemen gekennzeichnet. Bei einer eitrigen Entzündung manifestiert sich der Defekt im zentralen Teil des Stratum corneum und führt zur Bildung eines Geschwürs.

Die Form eines Kraters in der Iris spricht von einer angeborenen Anomalie - dem Kolobom. In Gegenwart von Augentumoren sind die Verschiebung benachbarter Strukturen, die Manifestation von Neoplasmen und das Wachstum von Blutgefäßen charakteristisch.

Kosten für die Augenbiomikroskopie

Die Augenuntersuchung wird heute von öffentlichen und privaten Kliniken durchgeführt. Die Kosten für die Augendiagnostik sind je nach Region unterschiedlich. Der Durchschnittspreis der Umfrage variiert zwischen 340 und 750 Rubel.

Fazit

Die Biomikroskopie ist heute eine der zugänglichsten und effektivsten Methoden zur Untersuchung des Auges, mit der viele Krankheiten und Pathologien im Frühstadium erkannt werden können. Das Verfahren wird umgehend ausgeführt und verursacht für den Patienten keine Beschwerden und Beschwerden, mit der Ausnahme, dass das Zerreißen aufgrund der Lichtreaktion zunimmt.

Darüber hinaus erlaubt uns diese Studie, die kleinsten Partikel und Fremdkörper, die die Sicht beeinträchtigen können, genau zu bestimmen und rechtzeitig Maßnahmen zu deren Beseitigung zu ergreifen.

Es ist sehr wichtig, auf Ihre Gesundheit zu achten. Da die moderne Medizin einen bedeutenden Schritt nach vorne gemacht hat, wird empfohlen, bei der Erkennung kleinster Abweichungen eine Untersuchung aller wichtigen Organe durchzuführen. Die rechtzeitige Diagnose von Anomalien verhindert Komplikationen und die schnelle Entwicklung von Krankheiten.

Informationen zu den Funktionen der Biomikroskopie finden Sie im folgenden Video.

Biomikroskopie des Auges: Merkmale der Studie und Hinweise zu deren Durchführung

Biomikroskopie (eine andere Bezeichnung für die Technik ist die Mikroskopie eines lebenden Auges) ist eine spezielle Methode, um die Bindehaut, die Hornhaut, die Iris, die Vorderkammer des Auges, die Linse, den Glaskörper und den zentralen Augenhintergrund zu untersuchen. Die Technik wurde von Gulstrand vorgeschlagen, sie basiert auf dem Tyndall-Phänomen (oder Lichtkontrast). Mittels Biomikroskopie wird eine frühe Diagnostik der meisten ophthalmologischen Erkrankungen durchgeführt, selbst kleinste Fremdkörper werden erkannt. Das Hauptwerkzeug für die Forschung ist die Spaltlampe.

Was ist das?

Biomikroskopie - eine Methode zur detaillierten Untersuchung der Strukturen des Auges, die mit einer Spaltlampe (einem speziellen optischen Gerät) durchgeführt wird. Der Hauptteil der Lampe - die Membran, die die Form eines engen Schlitzes hat.

Es ist interessant zu wissen. In der UdSSR wurde für die Mikroskopie ein Schl-56-Lampenmodell verwendet.

Die Biomikroskopie ermöglicht es, die geringsten pathologischen Veränderungen im Auge festzustellen, kleine Fremdkörper zu erkennen und die Tiefe der Pathologie zu berechnen. Je nach Beleuchtungsmethode werden vier Arten der Forschung unterschieden:

  • Bei direktem fokussiertem Licht - in diesem Fall wird der Lichtstrahl auf einen bestimmten Teil des Augapfels fokussiert, sodass Sie den Transparenzgrad optischer Medien genau beurteilen können.
  • Im reflektierten Licht - die Studie wird mit den von der Iris reflektierten Strahlen durchgeführt und ermöglicht es Ihnen, Ödeme und Fremdkörper zu erkennen.
  • Bei indirektem fokussiertem Licht - die Fokussierung des Lichtstrahls erfolgt in der Nähe des untersuchten Teils des Auges, der Kontrast zwischen stark beleuchteten und schwach beleuchteten Bereichen zeigt deutlich alle pathologischen Veränderungen.
  • Beim diaphanoskopischen indirekten Röntgen - in diesem Fall - an den Grenzen optischer Medien werden Spiegelabschnitte gebildet, die es ermöglichen, die Lokalisierungsorte von Änderungen zu berücksichtigen.

Die Hauptarten der Biomikroskopie sind reflektiertes, indirekt fokussiertes, direkt fokussiertes Licht und indirekte diaphanoskopische Transluzenz.

Hinweise

Die Biomikroskopie des vorderen Augenabschnitts ist der Hauptweg zur Diagnose der meisten ophthalmischen Pathologien, nämlich:

  • Bindehautentzündungen (einschließlich allergischer, viraler Konjunktivitis);
  • pathologische Prozesse in der Hornhaut (Erosion, Dystrophie);
  • Zysten der Augenlider oder der Konjunktiva, Tumor;
  • Verletzungen;
  • Schwellung der Augenlider;
  • Abnormalitäten in der Irisstruktur;
  • Entzündungen der Iris (Iridozyklitis, Uveitis);
  • Keratitis;
  • Episcleriten, Skleriten;
  • dystrophische Veränderungen in der Sklera oder Hornhaut;
  • Katarakt und Glaukom;
  • Hypertonie (ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Bindehautgefäße);
  • Eindringen von Fremdkörpern in beliebige Strukturen des Auges;
  • endokrine Krankheiten.

Auch die Biomikroskopie wird vor der Operation am Auge und im Rahmen postoperativer Untersuchungen durchgeführt.

Gegenanzeigen

Die Liste der Kontraindikationen für die Mikroskopie ist minimal - sie umfasst psychische Erkrankungen, Alkohol und Drogenvergiftung.

Biomikroskopie ist kontraindiziert bei:

  • Drogen- oder Alkoholvergiftung;
  • Geisteskrankheit (insbesondere bei aggressivem Verhalten).

Das Verfahren durchführen

Der Arzt stellt den Patienten vor ihn und richtet einen schmalen Lichtstrahl der Spaltlampe auf sein Auge. Dann beobachtet der Arzt durch ein Mikroskop, ob pathologische Veränderungen im Auge vorliegen.

Lichtempfindlichkeit kann die Untersuchung erschweren - in diesem Fall verwendet der Arzt Narkosemittel.

Die Biomikroskopie des Fundus bei Kindern wird meistens im Zustand eines tiefen physiologischen Schlafes erzeugt. Position - horizontal

Auswertung der Ergebnisse

Durch die Fokussierung des Lichtstrahls auf die Linse tritt ein optischer Schnitt auf - er sieht aus wie ein transparenter bikonvexer Körper. Gleichzeitig sind die Linsenoberfläche und die ovalen grauen Streifen (Schnittzonen) im Schnitt gut sichtbar. Die Untersuchung der optischen Schicht ermöglicht es dem Arzt, das Vorhandensein von Trübungen zu bestimmen und zu lokalisieren.

Die Fokussierung des Lichtstrahls auf den Augenhintergrund erfolgt in der Studie im optischen Bereich der Netzhaut und des Sehnervenkopfes. Es ermöglicht eine frühzeitige Diagnose von Neuritis, stehenden Brustwarzen und retikulären Membranrupturen.

Bei der Biomikroskopie wird der Lichtstrahl normalerweise auf die Linse oder den Fundus fokussiert.

Bei der Biomikroskopie der semi-und undurchsichtigen Membranen des Augapfels sind die diagnostischen Fähigkeiten nicht so breit, aber die Technik wird von modernen Augenärzten immer noch weit verbreitet. In diesem Fall wird es zu einer Ergänzung zu anderen Arten von Forschung.

Video

Schlussfolgerungen

Biomikroskopie ist eine effektive und kostengünstige Methode, um alle Teile des Auges zu untersuchen, um verschiedene Pathologien sowie das Vorhandensein von Fremdkörpern (einschließlich der kleinsten) zu diagnostizieren. Ihr wesentlicher Kern liegt in der Tatsache, dass, wenn der Lichtstrahl auf die Linse fokussiert wird, sein optischer Schnitt in Form eines bikonvexen transparenten Körpers gebildet wird. Durch die Untersuchung der Schicht kann die vorhandene Trübung bestimmt werden Um den Zustand der Bandscheibe und der Scheide des Sehnervs zu analysieren, wird das Licht auf den Fundus gerichtet. Die Liste der Kontraindikationen ist minimal - sie umfasst den Zustand der Alkohol-, Betäubungsmittel- und psychischen Störungen.

Biomikroskopie: eine informative Diagnosemethode

Die Augen sind das wichtigste Sinnesorgan. Damit nimmt eine Person 70% der Informationen wahr, die von außen kommen. Der Fall betrifft nicht nur die Bildung von Bildern, sondern auch die Anpassung an das Gelände, die Verringerung des Verletzungsrisikos, das Instrument des sozialen Lebens.

Wenn also aufgrund von Verletzungen, altersbedingten Veränderungen oder allgemeinen Erkrankungen die Augen betroffen sind, geht es um die Behinderung und einen deutlichen Rückgang der Lebensqualität. Zur frühzeitigen und genauen Diagnose von Erkrankungen des Sehorgans in der Augenheilkunde gibt es eine schnelle und informative Methode der Biomikroskopie.

Was ist die Biomikroskopie-Methode?

Biomikroskopie - mikroskopische Untersuchung der Strukturen des visuellen Organs in vivo (in einem lebenden Organismus) mit einer Spaltlampe (Biomikroskop).

Spaltlampe - optisches Gerät bestehend aus:

  • Binokularmikroskop (für zwei Augen) - eine Vorrichtung zum Erzielen eines bis zu 60-fach vergrößerten Bildes.
  • Lichtquelle: 25W Halogen- oder LED-Lampen.
  • Schlitzblende, um dünne vertikale oder horizontale Lichtstrahlen zu erzeugen.
  • Unterstützungen für das Gesicht des Patienten (Unterstützung unter Kinn und Stirn).
  • Asphärische Linse Gruda - für die Biomikroophthalmoskopie (Untersuchung des Fundus mit einer Spaltlampe).

Das Bilderfassungsverfahren basiert auf dem optischen Tyndall-Effekt. Ein dünner Lichtstrahl wird durch ein optisch inhomogenes Medium (Hornhautlinse - Glaskörper) übertragen. Die Untersuchung wird senkrecht zur Strahlenrichtung durchgeführt. Das resultierende Bild wird in Form eines dünnen, trüben Lichtstreifens dargestellt, dessen Analyse die Schlussfolgerung der Biomikroskopie ist.

Arten der Biomikroskopie

Die Augenuntersuchung mit einer Spaltlampe ist eine Standardtechnik, es gibt jedoch verschiedene Methoden zum Beleuchten eines Biomikroskops zum Untersuchen einzelner Augenstrukturen, wie unten beschrieben.

  • Diffuse Beleuchtung. Am häufigsten wird diese Methode als erste Forschungsphase verwendet. Mit seiner Hilfe wird mit einer kleinen Erhöhung eine allgemeine Untersuchung der Strukturen des Auges durchgeführt.
  • Direkte fokale Beleuchtung. Die am häufigsten verwendete Methode, da sie die Möglichkeit bietet, alle Oberflächenstrukturen des Auges zu untersuchen: Hornhaut, Iris, Linse. In direkter Richtung des Lichtstrahls beleuchten Sie zuerst einen breiteren Bereich und verengen Sie dann die Öffnung der Blende - für genauere Untersuchungen. Die Methode eignet sich zur frühzeitigen Diagnose von Keratitis (Entzündung der Hornhaut) und von Katarakten (Linsentrübungen).
  • Indirekte fokale Beleuchtung (Studie in einem dunklen Feld). Der Arzt wird auf Bereiche aufmerksam, die sich in der Nähe des beleuchteten Bereichs befinden. Unter diesen Bedingungen werden leere Gefäße, Falten der Descemet-Membran und kleine Niederschläge (Sedimentkomplexe) gut sichtbar gemacht. Darüber hinaus wird das Verfahren zur Differentialdiagnose von Tumoren der Iris eingesetzt.
  • Variable (oszillatorische) Beleuchtung - eine Methode, die die beiden vorherigen Methoden kombiniert. Mit dem schnellen Wechsel von hellem Licht und Dunkelheit werden die Reaktion der Pupille sowie kleine Fremdkörper untersucht, die unter solchen Bedingungen eine charakteristische Brillanz ergeben.
  • Die Methode des Spiegelfeldes: eine Untersuchung der reflektierenden Zonen. Technisch wird diese Methode als die schwierigste angesehen, aber ihre Anwendung ermöglicht es, kleinste Veränderungen in der Oberfläche der Strukturen des Auges zu erkennen.
  • (Reflektierte) Beleuchtung passieren. Die Untersuchung der Elemente erfolgt durch einen Lichtstrahl, der von einer anderen Struktur reflektiert wird (z. B. die Iris im von der Linse reflektierten Licht). Der Wert der Methode liegt in der Untersuchung von Strukturen, die bei anderen Beleuchtungen nicht zur Verfügung stehen. In reflektiertem Licht, dünnen Narben und Schwellungen des Hornhaut-Integuments, Verdünnung der Iris-Pigment-Blätter, sind kleine Zysten unter den vorderen und hinteren Linsenkapseln sichtbar.

Es ist wichtig! Bei der Untersuchung der Strukturen des Auges im reflektierten Licht erhalten die untersuchten Bereiche die Farbe der Strukturen, aus denen der Lichtstrahl stammt. Wenn beispielsweise Licht von einer blauen Iris reflektiert wird, erhält die untersuchte Linse eine grau-blaue Farbe.

Im Zusammenhang mit dem weit verbreiteten Einsatz von Ultraschalldiagnostik-Methoden erschien eine neue Version der Studie - die Ultraschall-Biomikroskopie. Mit ihr können pathologische Veränderungen in den lateralen Teilen der Linse, auf der hinteren Fläche der Iris und im Ziliarkörper erkannt werden.

Indikationen für die Studie

Unter Berücksichtigung der Möglichkeiten der Methode und des weiten Sichtfeldes ist die Liste der Indikationen für die Biomikroskopie recht groß:

  • Konjunktivitis (Entzündung der Konjunktiva).
  • Hornhautpathologien: Erosion, Keratitis (Hornhautentzündung).
  • Fremdkörper
  • Katarakt (Trübung der Linse).
  • Glaukom (ein Zustand, der durch erhöhten Augeninnendruck gekennzeichnet ist).
  • Anomalien der Entwicklung der Iris.
  • Neoplasmen (Zysten und Tumore).
  • Dystrophische Veränderungen der Linse und der Hornhaut.

Durch die zusätzliche Verwendung der Gruda-Linse kann die Pathologie der Netzhaut, des Sehnervenkopfes und der im Fundus befindlichen Gefäße diagnostiziert werden.

Kontraindikationen für die Biomikroskopie

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für diagnostische Manipulation. Biomikroskopie wird jedoch nicht für Menschen mit psychischen Erkrankungen und für Patienten mit Drogen- oder Alkoholvergiftung durchgeführt.

Wie ist die Studie?

Die Biomikroskopie erfordert keine vorbereitende Vorbereitung des Patienten.

Ärztlicher Rat! Die Biomikroskopie wird für Kinder unter 3 Jahren empfohlen, die sich in einer horizontalen Position befinden oder sich im Tiefschlaf befinden.

Der Patient wird in einem dunklen Raum (für einen stärkeren Kontrast zwischen den beleuchteten und dunklen Bereichen) des ophthalmologischen Raums der Klinik oder des Krankenhauses untersucht.

Es ist wichtig! Wenn Sie planen, den Glaskörper und die Strukturen im Fundus unmittelbar vor dem Eingriff zu untersuchen, tropfen Mydriatika (Medikamente, die die Pupillen erweitern).

Fluorescein-Tropfen werden zum Erkennen einer beeinträchtigten Hornhautintegrität verwendet.

Der Patient sitzt vor der Spaltlampe, legt das Kinn auf einen speziellen Ständer und drückt seine Stirn gegen die Querstange. Es wird empfohlen, sich während der Studie nicht zu bewegen und so selten wie möglich zu blinzeln.

Mit der Joystick-Steuerung bestimmt der Arzt die Größe des Schlitzes in der Membran und richtet den Lichtstrahl auf den Untersuchungsbereich. Mit verschiedenen Beleuchtungsmethoden werden alle Strukturen des Auges inspiziert. Die Dauer des Eingriffs beträgt 15 Minuten.

Mögliche Komplikationen nach der Biomikroskopie

Die Durchführung der Biomikroskopie verursacht keine Beschwerden oder Schmerzen. Die einzige unerwünschte Folge kann eine allergische Reaktion auf die verwendeten Medikamente sein.

Es ist wichtig! Wenn ein externer Körper in der Studie gefunden wird, verwenden Sie vor dem Entfernen Lidocain-Augentropfen. Daher müssen Sie den Arzt über das Vorhandensein von Allergien gegen das Medikament informieren.

Vorteile der Methode

Die Fähigkeit, den Zustand der oberflächlichen und tiefen Strukturen des visuellen Organs zu untersuchen, macht die Biomikroskopie zur Methode der Wahl für die Diagnose der meisten ophthalmischen Erkrankungen. Für eine objektive Bewertung des Nutzens dieser Studie muss mit anderen diagnostischen Methoden verglichen werden.

Biomikroskopie

Bei der Biomikroskopie mit einer Spaltlampe. Mit diesem ophthalmischen Instrument können Sie die sichtbaren Strukturen des Auges unter Vergrößerung sehen. Das Verfahren selbst ist nicht invasiv und zielt darauf ab, Konjunktiva, Sklera, Augenlid, Linse, Iris und Hornhaut zu untersuchen. Die Spaltlampe ist mit einer Quelle für stark fokussiertes Licht ausgestattet und umfasst auch ein binokulares Mikroskop.

Wie ist der Diagnoseprozess?

Während der Biomikroskopie muss der Patient vor dem Arzt sitzen, wonach der Arzt einen Lichtstrahl von der Spaltlampe direkt auf das Auge des Patienten richtet. Durch ein binokulares Mikroskop erkennt der Arzt das Vorhandensein von Pathologien. Einige Patienten haben eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht und Photophobie. Diese Funktion macht es schwierig, zu inspizieren, daher sollte bei diesen Patienten zuvor eine anästhetische Lösung in das Auge eingebracht werden.

Wenn für ein Kind unter zwei Jahren eine Biomikroskopie erforderlich ist, wird die Studie bei tiefgreifendem physiologischen Schlaf durchgeführt. Das Kind selbst ist in einer horizontalen Position, um die Wahrscheinlichkeit einer unbeabsichtigten Bewegung zu verringern.

Vorteile der Biomikroskopie-Methode

Bei der Untersuchung des Auges mit einer Spaltlampe können viele Erkrankungen der Hornhaut, der Augenkammern (zum Beispiel Glaukom) und der Linse (zum Beispiel Katarakte) identifiziert werden. Mit der Biomikroskopie ist es möglich, den Ort des Bereichs der pathologischen Veränderungen ziemlich genau zu bestimmen. Bei der Durchführung einer Untersuchung der vorderen Augenkammer lässt sich die Ursache des Glaukoms, die mit einer intraokularen Hypertonie einhergeht, recht einfach feststellen. Auch mit der Biomikroskopie ist es leicht möglich, die Pathologie der Chorioidea, der Netzhaut oder des Sehnervs zu erkennen. Aufgrund der Tatsache, dass ein Lichtstrahl einer Spaltlampe aus verschiedenen Winkeln in die Strukturen des Auges eindringen kann, ist es möglich, die Tiefe dieser pathologischen Veränderungen zu diagnostizieren.

Das Licht der Lampe kann sowohl in vertikaler als auch in horizontaler Ebene kommen. Der Vorteil eines schmalen Richtstrahls ist der Kontrast, der zwischen den beleuchteten und den abgedunkelten Bereichen des Augapfels entsteht. Dadurch erhält der Arzt den sogenannten optischen Schnitt. Spaltlampe wird auch für die Biomikroophthalmoskopie benötigt. Für diese Studie wird eine Linse mit Streustruktur (Power 60 Dioptrien) verwendet, die das optische System des Augapfels neutralisieren kann.

Video zur Biomikroskopie an einer Spaltlampe

Arten der Forschung

Grundlage der Klassifikation der Biomikroskopie ist die Beleuchtungsoption. In diesem Fall gibt es vier Arten:

  • Biomikroskopie mit direktem fokussiertem Licht. In diesem Fall wird der Strahl auf einen bestimmten Bereich des Auges gerichtet, wodurch das Vorhandensein von Trübungsbereichen oder eine Abnahme der Transparenz optischer Medien bestimmt werden kann.
  • Biomikroskopie im Auflicht. Auf diese Weise können Sie die Struktur der Hornhaut mit Hilfe von Strahlen untersuchen, die von der Iris reflektiert werden. Infolgedessen kann der Arzt eine Schwellung von Geweben oder Fremdkörpern feststellen.
  • Indirektes fokussiertes Licht während der Biomikroskopie ermöglicht die Fokussierung des Strahls in unmittelbarer Nähe zum Ort pathologischer Veränderungen. Dies bildet einen Kontrast zwischen hellen und schwach beleuchteten Bereichen. So können Sie den Bereich der möglichen Pathologie sorgfältig untersuchen.
  • Im Falle der indirekten diaphonoskopischen Röntgenstrahlung erscheinen Spiegelbereiche in den Übergangsbereichen einiger optischer Medien zu anderen. Dies ist auf unterschiedliche Brechkraftwerte zurückzuführen. Diese Art der Biomikroskopie hilft dabei, die Lokalisation der pathologischen Läsion genauer zu bestimmen.

Kosten von

Die Biomikroskopie kann als separate Studie durchgeführt werden und kann Teil einer umfassenden Augendiagnose sein.

  • Biomikroskopie - 1 200 Rub.
  • Umfassende diagnostische Untersuchung (Visusprüfung, Biomikroskopie, Autorefraktometrie, Engpupillenophthalmoskopie, Pneumotonometrie) - 3.500 Rubel.
  • Erweiterte umfassende diagnostische Untersuchung (Visusprüfung, Biomikroskopie, Autorefraktometrie, Engpupillenophthalmoskopie, Pneumotonometrie, Fundusuntersuchung mit erweiterter Pupille, OST) - 5.500 Rubel.

Oben ist der Preis des Diagnosedienstes unseres augenärztlichen Zentrums zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Materials. Sie können die genauen Kosten der Dienstleistungen klären und einen Termin vereinbaren, indem Sie die auf unserer Website angegebenen Nummern anrufen.

Biomikroskopie: Arten, Kosten, Kontraindikationen

Eine effektive berührungslose Technik wie die Biomikroskopie hilft, die strukturellen Augenregionen zu untersuchen.

Mit einer Spaltlampe, die mit einem binokularen Mikroskop ausgestattet ist (fünf- bis sechzigfache Vergrößerung), können Sie Teile des Augapfels sehen, die zu tief sind.

Was ist das?

Das Verfahren ist wie folgt:

  1. Der Patient sitzt vor dem Arzt, der durch einen schmalen Schlitz den Lichtstrom in den Augenbereich leitet. Die Augenuntersuchung wird abwechselnd in einem Raum ohne Licht durchgeführt.
  2. Der Kopf des Patienten wird nach dem Einstellen der Höhe auf dem Ständer befestigt. Eine Person, die unter hoher Lichtempfindlichkeit oder aktivem Reißen leidet, wird mit einer speziellen Lösung getränkt, gefolgt von einer Biomikroskopie.

Zur Diagnose von Erkrankungen des Hornhautbereichs mit der Färbelösung. Außerdem werden gewöhnliche Augentropfen hinzugefügt, um den Farbstoff von der Oberfläche der Hornhaut zu entfernen, mit Ausnahme von Bereichen, die von dem pathologischen Prozess betroffen sind. Dort hält die Färbung eine gewisse Zeit, sodass der Fachmann im Biomikroskopieprozess die Probleme sehen kann. Wenn ein solcher Bedarf entsteht, wird ein Fremdkörper entfernt.

Die Technik hilft dem Arzt, Katarakte, Glaukom zu diagnostizieren und Probleme mit der Netzhaut, den vaskulären Augenmembranen und dem Sehnerv zu berücksichtigen. Der Lichtstrahl erzeugt einen Kontrast zwischen den beleuchteten und den unbeleuchteten Augenbereichen. Es entsteht ein optischer Schnitt, der einen transparenten, bikonvexen Körper darstellt, auf dem die Oberfläche der Linse sichtbar ist. So bestimmen Experten die Trübung und weisen auf das Anfangsstadium der Katarakte hin.

Die Biomikroskopie dauert zehn bis fünfzehn Minuten.

Während des Verfahrens sollte der Patient versuchen, so selten wie möglich zu blinzeln. Dies hilft dem Spezialisten, so schnell wie möglich eine Untersuchung des mittleren Auges durchzuführen und qualitativ hochwertige Bilder zu erstellen.

Ein Augenarzt kann im Verlauf der Untersuchung die Richtung des Lichtflusses ändern.

Auf dieser Grundlage ist die Kontaktbiomikroskopie folgender Art:

  • Direkte Lichtlenkung: Der Strahl trifft auf einen geraden Augenbereich, den Sie erkunden möchten. Dadurch kann ein Spezialist das optische Augensystem sehen, die Transparenz der Linse bestimmen und die getrübten Bereiche untersuchen.
  • Reflektiertes Licht - Der Hornhautbereich wird untersucht, indem der Lichtstrom von der Iris des Auges reflektiert wird. Der Arzt kann auch einen Fremdkörper im Auge und Schwellung sehen;
  • Indirektes Licht ist nicht weit vom Forschungsbereich entfernt und richtet einen großen Lichtstrahl. Es wird ein Kontrast der Ausleuchtung der Diagramme erzeugt, der es erlaubt, die bestehenden Probleme zu berücksichtigen;
  • Indirekte diaphanoskopische Radiographie - es entstehen zwei Bereiche, in denen der Lichtstrahl aus unterschiedlichen Winkeln gebrochen wird. Somit kann der Arzt die Grenzen der betroffenen Augenpartie genauer bestimmen.

Es gibt solche Methoden zur Verwendung von Beleuchtung:

  • gleitender Strahl, der den Lichtstrom in verschiedene Richtungen bewegt. Der Arzt sieht deutlich die Entlastung der Oberfläche, die vorhandenen Unregelmäßigkeiten, die Tiefe des betroffenen Bereichs;
  • Spiegelfeld, das durch Fokussieren eines Mikroskops auf einen reflektierten Strahl erzeugt wird. Mit dieser Methode wird eine detaillierte Untersuchung des vorderen Augenabschnitts und der tieferen Schichten durchgeführt.

Indikationen und Kontraindikationen

Für die Biomikroskopie gibt es keine Altersbeschränkungen.

Das Verfahren wird durchgeführt, um solche pathologischen Prozesse zu diagnostizieren:

  • Erkrankungen der Bindehaut verschiedener Genese;
  • Entzündungs-, Trauma-, Schwellungs- und Augenlidentumoren;
  • pathologische Prozesse in der Sklera, Hornhautabteilung;
  • Entzündung oder anomale Struktur der Iris;
  • Glaukom;
  • Katarakt;
  • das Vorhandensein eines Fremdkörpers in der Hornhaut;
  • Augenverletzungen;
  • mögliche Krankheiten endokriner Natur, die zu Komplikationen der Sehorgane führen.

Es gibt fast keine Kontraindikationen für die Biomikroskopie.

Umfrage ist nur verboten, wenn:

  • eine Person leidet an schweren psychischen Störungen;
  • Der Patient befindet sich in einer Alkohol- oder Drogenvergiftung.

Preis des Verfahrens

In Russland betragen die durchschnittlichen Kosten für die Augenbiomikroskopie 500 bis 700 Rubel.

Auf dem Territorium der Ukraine - 120-250 Griwna.

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