Laserkorrektur des Astigmatismus: Sehbehandlung durch Operation

Farbenblindheit

Bei Astigmatismus ist die optische Funktion des Auges reduziert und es kann normalerweise nicht auf das Objekt fokussiert werden. In diesem Fall nimmt die Klarheit auf der Netzhaut aufgrund der Tatsache ab, dass Änderungen in der Linse oder der Hornhaut auftreten. Eine Person kann das Vorhandensein dieser Diagnose nicht selbst feststellen, sondern nur ein Arzt kann das Problem feststellen.

In der modernen Welt wird Astigmatismus immer häufiger und nimmt eine führende Position unter den Problemen ein, die zu Sehstörungen führen. Sehr häufig in Kombination mit Weitsichtigkeit oder Kurzsichtigkeit.

Symptome und Ursachen von Astigmatismus

Astigmatismus ist zwei Arten - erworben und angeboren. Erworbener Astigmatismus entsteht durch den Einfluss von äußeren Reizen wie: Operation, Trauma und Schädigung der Weichteile des Auges. Darüber hinaus erhöht die Anwesenheit von Diabetes bei einem Patienten das Risiko der Bildung dieser Pathologie.

Der angeborene Astigmatismus ist erblich bedingt, das Kind ist bereits mit dieser Krankheit geboren. In einer solchen Familie sind Patienten mit Astigmatismus obligatorisch, die Träger dieses Gens sind.

Eine reduzierte Sehschärfe ist das Hauptsymptom einer astigmatischen Schädigung des Auges. Seine Intensität hängt vom Einfluss externer Faktoren ab. Darüber hinaus klagt der Patient über Kopfschmerzen, Augenermüdung und vermehrtes Zerreißen. Die Bilder werden unscharf, der Patient kann sich nicht konzentrieren, es kommt zu Augenschmerzen und Rötungen.

Die Essenz der Laserkorrektur

Die Laserkorrektur des Astigmatismus wird in mehreren Schritten durchgeführt und anschließend detailliert beschrieben. Einige Funktionen des Vorgangs können je nach Art der Korrektur variieren.

  1. Im ersten Stadium der Operation wird ein Messer mit einem Mikrokeratom (Lasik-Methode) oder einem Femtosekunden-Laserstrahl (Femto-Lasik-Methode) verwendet, mit dem die Hornhaut eingeschnitten wird. Danach wird es beiseite genommen.
  2. Der Excimerlaser wirkt auf die Hornhaut ein, die diese allmählich verdampft, so dass die gewünschte Form entsteht und der Astigmatismus mit dem Laser behandelt wird. Wenn die "Super Lasik" -Technik verwendet wird, erfolgt die Auswirkung mit einer topographischen Karte, die für jeden Patienten individuell in der Diagnosestufe erstellt wird. Diese Technik kann die Sehqualität erheblich verbessern.
  3. Die Schnittklappe wird an ihrer ursprünglichen Position befestigt. Es ist unabhängig fixiert, ein Nähen ist nicht erforderlich.

Arten der Laserkorrektur und deren Kosten

Bevor Sie eine Lasersichtkorrektur für Astigmatismus durchführen, lohnt es sich, eine vorläufige Diagnose zu stellen. Erst danach kann der Augenarzt eine endgültige Schlussfolgerung ziehen und die Operation genehmigen. Darüber hinaus ist es notwendig, alle verwandten Pathologien, den Schweregrad des Astigmatismus zu berücksichtigen und auf dieser Grundlage die Art der Korrektur zu wählen. Erst danach wird eine Operation mit einem Laser durchgeführt, um Astigmatismus zu beseitigen.

Lasik

Die Lasik-Technik beinhaltet einen teilweisen mikrochirurgischen Eingriff, gefolgt von einem Excimer-Laser. Für die Inzision der Hornhaut wird ein Mikrokeratom benötigt. Der Hornhautlappen wird entfernt und dann werden die inneren Augenschichten mit einem Laser behandelt. Beim Einsatz der Lasik-Technologie werden die Oberflächenschichten der Hornhaut nicht verletzt, wovon sich die PRK nicht rühmen kann. Dieser Vorteil reduziert die Wiederherstellungszeit erheblich und vermeidet Trübungen.

Super Lasik

Vor der Durchführung von Super Lasik sollte ein Patient mit Astigmatismus mit einem Aberrometer untersucht werden. Das Gerät wurde entwickelt, um eine Wellenfrontkarte zu erstellen. Dieser Indikator ist notwendig, um die individuelle Aberration des Auges zu bestimmen. Dieser Parameter ist so einzigartig, dass er nur mit Fingerabdrücken verglichen werden kann.

Basierend auf den erzielten Ergebnissen wird das Programm selbst ein Modell der zukünftigen Hornhaut aufbauen, wobei die Kompensation von Fehlern der Wellenfronten berücksichtigt wird. Der chirurgische Eingriff bei Astigmatismus wird eindeutig nach den erzielten Ergebnissen durchgeführt, gleichzeitig hält die Korrektur jedoch genauso wie das Standard-Lasik-Verfahren an.

Die Methode wird im Video ausführlich dargestellt:

Lasek

Diese Methode der Laserkorrektur ermöglicht die vorläufige Behandlung der oberen Hornhautschicht mit einer Alkohollösung, gefolgt von deren Ablösung. Als nächstes wird ein Excimer-Laser verwendet, mit dem die erforderliche Krümmung erhalten wird. Die oberste Schicht der Hornhaut wird sorgfältig platziert.

Der Vorteil dieser Methode ist die Tatsache, dass die Hornhaut nicht abgeschnitten werden muss. Eine solche Manipulation ermöglicht es, die Erholungsperiode nach der Laserkorrektur des Astigmatismus zu reduzieren.

Femtolasik

Die Laserkorrektur nach der Methode von Femtolasik ermöglicht die Freilegung der Hornhaut ohne chirurgisches Instrument, dazu wird Femtosekundenlaserstrahlung verwendet. Dieser Laser kann einen Infrarotstrahl bilden, der für die Trennung der hinteren Gewebestrukturen des Auges erforderlich ist.

Der Effekt von "Photobreaking" ermöglicht Ihnen das Schneiden. Gepulste Schwingungen der Laserstrahlung führen zur Bildung von Mikrobläschen in der Hornhaut, dann verschmelzen sie zu einer einzigen, und es wird ein Trenneffekt beobachtet. Der berührungslos erhaltene Gewebeklappen wird geöffnet und die Korrektur von Hornhautdefekten mit einem Excimerlaser durchgeführt. Nach dieser Klappe auferlegen.

Der Vorgang wird in diesem Video ausführlich dargestellt:

Postoperative Periode

Nach der Laserkorrektur des Astigmatismus ist es empfehlenswert, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen. Es ist unerlässlich, die Tropfen zu begraben, die eine Infektion der Augen verhindern. Sie sollten für mehrere Tage verwendet werden.

Nach der Operation kommt es häufig zu vermehrten Rissen, aber auf keinen Fall darf ich mir die Augen reiben. Tränen sollten mit einer Serviette von den Wangen abgewischt werden. In den ersten 24 Stunden nach der Laserkorrektur darf auf keinen Fall die Augen berührt und mit Brille besser geschlafen werden, um eine Traumatisierung des Auges zu vermeiden.

Beim Duschen oder Baden müssen Sie Ihre Augen vor Seife oder anderen Reinigungsmitteln schützen. Diese Empfehlung sollte in den ersten drei Tagen nach der Operation beachtet werden.

Basierend auf den obigen Informationen sollte der Patient nicht die Frage haben, ob durch Laserkorrektur Astigmatismus entfernt wird. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, einen Augenarzt mit den ersten Problemen mit seiner Sehkraft zu kontaktieren. Dies hilft, das festgestellte Problem schnell und schnell zu beseitigen, und bietet die Möglichkeit, rechtzeitig und qualifizierte Hilfe zu erhalten.

Wer ist die kontraindizierte Korrektur des Sehvermögens für Astigmatismus?

Im Astigmatismus kann eine Person die verzerrte Form oder Farbe des Objekts erkennen. Dies ist auf die fehlerhafte Brechung von Lichtstrahlen aufgrund der Integrität der Hornhaut des Auges zurückzuführen.

Da Brillen und Linsen die Hauptsymptome der Erkrankung beseitigen, das Problem jedoch nicht vollständig lösen, wird in der Welt häufig eine Korrektur des Lasersuchens für Astigmatismus eingesetzt. Dies ist eine schnelle und kostengünstige Methode, um eine Operation am Auge durchzuführen, die an einem Tag stattfindet, und der Effekt tritt fast sofort ein.

Trotz der Tatsache, dass die Verwendung von Laser bei der Behandlung von Astigmatismus eine wirksame Methode ist, ist diese Methode nicht für jedermann geeignet, da sie eine Reihe von Kontraindikationen hat, einschließlich Alter oder Beruf.

Laser-Astigmatismus-Behandlung

Eine Krankheit wie Astigmatismus ist eine Verletzung der visuellen Wahrnehmung, wodurch sichtbare Bilder verzerrt werden. In den meisten Fällen handelt es sich um eine Verletzung der Sichtweise, da Astigmatismus angeboren ist und von den Eltern geerbt wird.

Aus physikalischer Sicht tritt bei Astigmatismus die Divergenz von Lichtstrahlen an einem Punkt nach der Brechung dieser Strahlen im optischen System des Auges auf. Der einzige Weg, die Seharbeit in diesem Fall wiederherzustellen, ist die Korrektur des Astigmatismus.

Heute gibt es in der medizinischen Praxis drei Hauptmethoden der Korrektur, die von der Weltmedizin offiziell anerkannt sind. Die einfachste, billigste und gleichzeitig ineffektivste und überholte Methode zur Korrektur des Sehvermögens bei Astigmatismus ist die Verwendung von Brillen.

Diese Korrektur ist am besten bei Kindern anwendbar, da je nach Art der Verletzung eine Brille mit zylindrischen positiven oder negativen Linsen verwendet wird. Eine ebenso beliebte Methode ist die Korrektur von Astigmatismus mit Kontaktlinsen.

Nur bei einem geringen Astigmatismus wird eine solche Korrektur angewendet. Bei dieser Methode werden spezielle torische Linsen verwendet, die von einem Augenarzt ausgewählt werden.

Und schließlich ist die Laser-Sehkorrektur für Astigmatismus heute vielleicht die beliebteste und effektivste Behandlungsmethode für diese Krankheit. Die Laserkorrekturmethode hat bestimmte Einschränkungen: Sie kann auf Personen ab 18 Jahren angewendet werden.

Eine der besten Technologien der Laser-Astigmatismus-Korrektur ist heute eine Operation namens Lasik. Die Kombination von Excimerlaser und mikrochirurgischen Technologien ist eine Art Korrektur.

Der große Vorteil zugunsten der Laser-Laserkorrektur für Astigmatismus unter Verwendung der Lasik-Technologie besteht darin, dass sie im Vergleich zu den anderen am effektivsten ist und die Anatomie der Hornhautschichten des Auges vollständig erhält.

Nach der Korrektur des Sehvermögens mit Astigmatismus gemäß dieser Technologie wird dem Patienten ein normales Sehvermögen ohne Einschränkungen garantiert. Bereits am selben Tag können Sie nach einer Laserkorrektur des Astigmatismus durch Lasik’y zu Hause Bücher und Zeitschriften lesen oder fernsehen.

Heute ist die Laserkorrektur-Technologie für Astigmatismus so entwickelt, dass Nebenwirkungen oder Kontraindikationen minimiert werden. Die Laserart der Korrektur weist jedoch immer noch eine Reihe bestimmter Kontraindikationen auf.

Insbesondere ist die Korrektur des Astigmatismus mit Hilfe eines Lasers für schwangere, stillende Mütter, Patienten mit Diabetes mellitus, Patienten mit Katarakt, Glaukom, Iridocyclitis oder progressiver Myopie kontraindiziert.

Darüber hinaus ist eine Korrektur des Sehvermögens für Astigmatismus auf diese Weise kontraindiziert, wenn das Sehvermögen des Patienten Anomalien wie Veränderungen des Augenhintergrunds, Dystrophie oder Hornhautdegeneration sowie entzündliche Erkrankungen des Sehsystems aufweist.

In jedem Fall entscheidet der Augenarzt nach der Untersuchung, ob eine Sehkorrektur mit der Lasertechnologie durchgeführt werden soll. Die Komplikationen nach der Korrektur des Astigmatismus mit Hilfe eines Lasers sind praktisch ausgeschlossen, wenn sie von kompetenten, hochqualifizierten Spezialisten ausgeführt werden.

Entwicklungsgeschichte

Augenärzte haben darüber nachgedacht, das Problem radikal zu lösen und den Menschen zu ermöglichen, ohne Anpassungen gut zu sehen. In den 1980er Jahren verbreitete sich die radiale Keratotomie (Fedorov-Methode) - es wurden spezielle Einschnitte in die Hornhaut gemacht.

Die Idee bleibt die gleiche - auf die Hornhaut zu wirken - die natürliche Linse des Auges, um ihre Brechkraft zu verändern. Das ist kein Skalpell, sondern ein Laser. Die Geschichte des Excimer-Lasers, der in der modernen Ophthalmologie aktiv eingesetzt wird, beginnt 1976.

Die Aufmerksamkeit der Mediziner erregte dann die Entwicklung von IBM: Seine Spezialisten verwendeten einen Laserstrahl, um die Oberfläche von Computerchips zu gravieren. Dieses Verfahren erforderte wirklich präzisen Schmuck und ernsthaft interessierte Ärzte.

Sie fanden heraus, dass die Sicherheit der Verwendung eines Laserstrahls und die Möglichkeit der Kontrolle der Tiefe und des Durchmessers der Einflusszone in einem so heiklen Bereich wie der refraktiven Chirurgie von besonderer Bedeutung sind. Zum ersten Mal wurde 1985 die Laserkorrektur angewendet.

Wer braucht eine Laserkorrektur?

  • Menschen, die nicht schlecht sehen wollen und eine Brille oder Kontaktlinsen tragen.
  • Es ist schwierig, eine Brille oder Kontaktlinsen zu finden (z. B. komplexer Astigmatismus, großer Unterschied in der Sehschärfe in den Augen).
  • Personen, deren Lebensstil oder Beruf nicht das Tragen von Brillen und Kontaktlinsen zulässt (Athleten, Personen, die unter staubigen oder feuchten Bedingungen arbeiten, Outdoor-Begeisterte, Schauspieler).
  • Diejenigen, deren Arbeit eine so hohe Sehqualität erfordert (Fahrer, Piloten), dass Brillen und Kontaktlinsen nicht bieten können.

Indikationen für die Operation

Die Indikationen sind Anomalien der Sehbrechung wie Myopie, Hyperopie und Astigmatismus, die lange Zeit stabil sind.

Myopie und Weitsichtigkeit können sowohl einzeln als auch in Kombination mit Astigmatismus korrigiert werden, während zum Korrigieren des myopischen Astigmatismus nur ein Laserkorrekturverfahren erforderlich ist, erfolgt die Beseitigung dieser Fehlsichtigkeit sofort.

Diese Methode der Sehkorrektur wird auch für Patienten empfohlen, die beispielsweise aufgrund ihrer beruflichen Tätigkeit Probleme beim Tragen einer Brille oder Brille haben.

Wann ist eine Korrektur möglich?

  1. Wenn der Patient älter als 18 Jahre ist (jüngere Patienten führen dieses Verfahren aufgrund der unvollständigen Bildung des Augapfels nicht durch).
  2. Wenn der Patient weniger als 40-45 Jahre alt ist (dies ist auf das Einsetzen altersbedingter Veränderungen des Auges zurückzuführen - Presbyopie, die derzeit nicht mit Laserkorrektur behandelt wird);
  3. Wenn der Patient keine Erkrankungen der Netzhaut und der Hornhaut hat;

Wenn sich die Sehkraft in den letzten 12 Monaten stabilisiert hat (in diesem Fall kann nach der Korrektur ein positives Langzeitergebnis garantiert werden).

Gegenanzeigen zur Laserkorrektur:

  • Unzureichende Dicke der Hornhaut zur Korrektur (diese Zahl wird zum Zeitpunkt der Diagnose vom Arzt bestimmt);
  • Das Vorhandensein chronischer Hornhauterkrankungen und Erkrankungen, die mit einer verringerten Immunität verbunden sind
  • Infektiöse Augenkrankheiten;
  • Somatische schwere Krankheit;
  • Schwangerschaft (aufgrund erhöhter Hormonspiegel im Körper von Patienten)
  • Die Anwesenheit eines Schrittmachers im Körper des Patienten;

Wenn Sie wissen, dass Sie Kontraindikationen haben, eilen Sie nicht zur Verzweiflung. Es ist fast immer möglich, eine alternative Korrekturmethode vorzuschlagen, und für Indikationen und Kontraindikationen muss ein Arzt konsultiert werden.

Das heißt auf jeden Fall, wenn Sie über eine Sehkorrektur nachdenken. Gehen Sie sicher, dass Sie die Untersuchung durchgehen und mit dem Arzt besprechen, ob Sie ein Kandidat für die Laserkorrektur sind - schließlich kann die Laserkorrektur Ihr Leben für immer zum Besseren verändern!

Kontraindikationen für die Korrektur des Sehvermögens durch Laser sind das Vorhandensein einiger Augen (Katarakt, Glaukom, Keratokonus) und häufige Krankheiten (Dekompressionskrankheit, Diabetes, akute Tuberkulose usw.). Es ist gut, den Patienten unmittelbar nach der Laserkorrektur zu sehen, und schließlich ist das Sehvermögen innerhalb einer Woche wieder normal.

Nach diesem Verfahren können Sie ein normales Leben führen, da die physischen und visuellen Belastungen nicht eingeschränkt werden. Die einzigen Ausnahmen sind Besuche im Pool, Bäder, Saunen, Schwimmen in Teichen, die Verwendung dekorativer Kosmetika, die nach der Korrektur für einige Tage zu vermeiden sind.

Laserkorrektur und Alter

Als Optimum für die Laserkorrektur gilt das Alter von 18 bis 45 Jahren. Mit 18 Jahren entwickelt sich der Körper noch, und mit dem Wachstum des Augapfels kann sich auch das Sehvermögen ändern. Nach 45 Jahren ist eine Korrektur möglich, aber es muss daran erinnert werden, dass sie nicht gegen das Auftreten einer alterssichtigen Hyperopie (Presbyopie) versichert.

In jedem Fall wird die endgültige Entscheidung über die Möglichkeit der Laserkorrektur vom Arzt auf der Grundlage der einzelnen bei der Diagnose erhaltenen Indikationen getroffen.

Laserkorrektur und Schwangerschaft

Die Korrektur durch das Sehvermögen des Lasers beeinträchtigt weder die bevorstehende Schwangerschaft noch die Zustellungsart. Eine Einschränkung bei der Implementierung der Laserkorrektur ist nur die tatsächliche Schwangerschafts- und Stillzeit.

Dies liegt an Veränderungen, die mit dem hormonellen Hintergrund im Körper einer Frau einhergehen, was zu Veränderungen des Zustandes des Sehsystems führen kann. Das Ergebnis der während dieses Zeitraums durchgeführten Laserkorrektur ist möglicherweise instabil.

Die Entscheidung über die Möglichkeit der Korrektur des Sehvermögens wird vom Arzt getroffen. Wenn eine Korrektur nicht möglich ist, wählt die Excimer-Klinik andere Methoden zur Korrektur des Sehvermögens aus, z. B. eine Operation zum Implantieren von Linsengläsern oder den Ersatz von refraktiven Linsen.

Warum wird kein Laser für Kinder verwendet?

Astigmatomie ist ein chirurgisches Verfahren zur Entfernung von Astigmatismus. Der Kern der Operation liegt in der Tatsache, dass mit Hilfe streng dosierter und berechneter Bogenmikronotches im Bereich der äußeren Peripherie der Hornhaut der stärkere Hornhautmeridian geschwächt und der Astigmatismus beseitigt wird.

Mikrotitches zur Beseitigung von Astigmatismus wurden seit den späten 70er Jahren verwendet, aber bis vor kurzem lieferten diese Vorgänge nicht die gewünschte Genauigkeit der Ergebnisse. Dies hatte zwei Gründe.

Zunächst gab es keine Diagnosegeräte, die eine topographische Karte der Hornhaut erstellen könnten, die ein genaues Bild aller Merkmale der Brechkraft der Hornhaut und ihrer Dicke an allen Punkten geben würde. Heute ist solche Ausrüstung.

ORBISCAN ermöglicht 3 Sekunden berührungslos eine vollständige und genaue Karte (mit einer Genauigkeit von 1 Mikrometer) der Hornhaut. Zweitens - bis vor kurzem wurde diese Prozedur manuell durchgeführt.

Heute ist auch eine spezielle Ausrüstung für die Astigmatomie aufgetaucht - Arkut Pallikaris. Seit über 15 Jahren wird dieses Gerät weltweit erfolgreich zur Korrektur von Astigmatismus eingesetzt. Arkut Pallikaris ist ein Präzisionsinstrument, das mit speziellen Diamant-Mikroklingen ausgestattet ist.

Wer zeigt Astigmatomie?

  1. Menschen mit hohem Astigmatismus, der nicht mit der Laserkorrektur behoben werden kann (Astigmatismus mehr als 6 Dioptrien);
  2. Menschen mit Astigmatismus und dünner Hornhaut, für die es unmöglich ist, eine Korrektur durch das Sehvermögen des Lasers durchzuführen;
  3. Astigmatomie hat eine absolute Indikation - gemischter Astigmatismus;
  4. Menschen, die sich auf einen Linsenwechsel vorbereiten, wenn sie Astigmatismus haben.

Die Astigmatomie kann nicht nur von Erwachsenen durchgeführt werden, sondern auch von Kindern, wenn sie die Brillenkorrektur des Astigmatismus nicht tolerieren. Durch die Beseitigung des Astigmatismus bei Kindern kann die Entwicklung einer Amblyopie (anhaltende und irreversible Sehstörung aufgrund von Nichtgebrauch oder unvollständiger Verwendung des Auges im Sehprozess) verhindert werden.

Das Verfahren wird ambulant durchgeführt, dauert ungefähr 5 Minuten pro Auge und ist völlig schmerzlos. Nach dem Eingriff wird ein mäßiges Augenpulver für 2-4 Stunden gefühlt. Die Patienten sehen am nächsten Tag eine Verbesserung des Sehvermögens, die einen Monat dauert, bis der Astigmatismus vollständig beseitigt ist.

Untersuchung vor der Korrektur

Etwa 1-2 Wochen vor dem Termin der geplanten Untersuchung sollte der Patient das Tragen einer Brille oder Kontaktpersonen vollständig vermeiden. Diese Periode wird als optimal angesehen, um die natürliche Form der Hornhaut wiederherzustellen (unter dem Einfluss von Linsen kann sich dies ändern).

Während der Untersuchung findet eine detaillierte Primäruntersuchung des Augenzustandes statt - die Dicke der Hornhaut wird bestimmt, der Fundus wird überprüft. Beim ersten Termin mit einem Arzt ist es wichtig, dass Sie die maximale Anzahl an Fragen stellen, die ihn interessieren, um so viele Informationen wie möglich über das Korrekturverfahren und dessen Wirksamkeit in Ihrem speziellen Fall zu erhalten.

Es ist wichtig zu verstehen, dass es möglich ist, über die Vision, die Sie nach der Korrektur erhalten, nur auf der Grundlage der Daten zu sprechen, die während der Untersuchung erhalten werden. Die meisten Patienten sind zuversichtlich, dass nach der Durchführung des Laserkorrekturverfahrens von LASIK eine hundertprozentige Sicht zu ihnen zurückkehren wird.

Tatsächlich trifft dies nicht völlig zu, da das Ergebnis der Operation vom anfänglichen Sehzustand und vom maximal korrigierten Sehvermögen abhängt, dh dem, was der Patient in Brillen und Kontaktlinsen gibt.

Wenn der Patient zum Zeitpunkt der Diagnose nur 80% sieht, kann der Arzt nach der Korrektur eine solche Sehkraft abgeben. Das Ergebnis hängt auch vom Grad der Refraktionsanomalie ab - je niedriger es ist, desto unwahrscheinlicher ist es, dass die verbleibende Myopie oder Hyperopie nach dem Eingriff verbleibt.

Analysen, die zur Durchführung der Laserkorrektur erforderlich sind, können 7 Tage vor der Operation am Wohnort oder an einer kommerziellen medizinischen Einrichtung durchgeführt werden:

  • Blutuntersuchungen:
    1. klinisch;
    2. auf RMP (RW);
    3. auf HBS-Antigen;
    4. für Antikörper gegen Hepatitis C;
    5. für Antikörper gegen hiv.
  • Klinische Analyse von Urin.

Wie korrigiert ein Laser die Sicht?

Das menschliche Auge ist ein komplexes optisches System. Die gebrochenen Lichtstrahlen treten durch das Brechungsmedium des Auges - die Hornhaut, die Linse, den Glaskörper. Wenn sie sich auf die Netzhaut konzentrieren, erhalten wir ein klares Bild, das heißt, wir sehen gut.

In diesem Fall können wir sagen, dass das optische System des Auges eine normale Brechung hat - eine Brechkraft. Wenn die Refraktion beeinträchtigt ist - Myopie, Hyperopie, Astigmatismus, tritt keine Fokussierung der Strahlen auf die Netzhaut auf und die Person kann nicht klar sehen.

Die Aufgabe der Korrektur von Brechungsfehlern besteht darin, die Brechkraft des optischen Systems des Auges zu ändern, um die Strahlen streng auf die Netzhaut zu fokussieren.

Das Grundprinzip der Korrektur von Fehlsichtigkeiten (Myopie, Weitsichtigkeit, Astigmatismus) mit einem Laser lautet: Die Hornhaut erhält eine neue Form, so dass die Lichtstrahlen streng auf die Netzhaut fokussiert werden und die Sicht klar ist.

Der Aufprall des Excimer-Lasers tritt je nach Technik in der oberen oder mittleren Hornhautschicht auf. Wenn der Laser die mittleren Schichten beeinflusst, ist das Epithel - die obere Schutzschicht der Hornhaut - nicht betroffen.

Um dies sicherzustellen, wird während der Korrektur ein Hornhautlappen gebildet, der den Zugang zu den mittleren Schichten öffnet, und nachdem er dem Laser ausgesetzt wurde, kehrt er zur Stelle zurück und wird durch seine eigene Substanz - Kollagen - sicher fixiert.

Seit 1985, als die Lasersichtkorrektur zum ersten Mal durchgeführt wurde, wurden die Technologien ständig verbessert und neue Methoden geschaffen, die alle großen Möglichkeiten zur Lösung von Sehproblemen eröffnen.

Zweite Stufe

In der zweiten Phase wird die Laserkorrektur unabhängig von der ausgewählten Technologie (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek) direkt durchgeführt. Es besteht aus einem modernen, hochpräzisen lasergesteuerten Computer, um ein neues Profil der Hornhaut zu erstellen, das das Bild genau auf die Netzhaut fokussiert.

Ein Laser befindet sich also über Ihrem Auge und Sie werden aufgefordert, auf den Leuchtpunkt zu schauen. Es ist kein Laserlicht, es hilft Ihnen nur, Ihre Augen zu fixieren, während der Laser in Betrieb ist. Wenn sich Ihr Auge in der richtigen Position befindet, schaltet der Arzt den Laser ein. In diesem Moment hören Sie den Klang seiner Arbeit.

Jeder Laserimpuls wird von einem Klick begleitet. Während der Laser das Hornhautgewebe entfernt, bemerken einige Patienten einen Geruch, der dem Geruch verbrannten Haars ähnelt. Nachdem die Laserenergie die notwendige Menge an Hornhautgewebe verdampft hat, kehrt der oberflächliche Klappen der Hornhaut mit der LASIK-Technik, die in der ersten Stufe abgetrennt wird, an ihren Platz zurück.

Gleichzeitig werden die Nähte nicht aufgelegt, da der Lappen innerhalb weniger Minuten nach der Operation aufgrund der adhäsiven ("klebenden") Eigenschaften der Hauptsubstanz der Hornhaut - Collagen - gut fixiert ist. Gleichzeitig sorgt die hohe Schnittqualität für eine schnelle und dauerhafte Verklebung („Kleben“) und die Klappe wird festgehalten. Es gibt keine Stiche, Narben, Kerben.

Wurde die Korrektur der Lasersicht mit der OptiLASEK-Technik durchgeführt, wird eine Epithelschicht in die Hornhaut zurückgeführt, die zu Beginn der Operation gespeichert wird. Dann wird eine spezielle weiche Kontaktlinse 5 Tage lang auf die Hornhaut aufgebracht. Nach dieser Zeit wird der Chirurg es selbst aus Ihren Augen entfernen.

Wenn die Laserkorrektur mit der PRK-Technik durchgeführt wurde, wird die Hornhaut 5 Tage lang mit einer speziellen weichen Kontaktlinse versehen. Nach dieser Zeit wird der Chirurg es selbst aus Ihren Augen entfernen.

Nach der Operation

Unmittelbar nach der Operation können Sie ein brennendes Gefühl, ein Fremdkörpergefühl verspüren, in seltenen Fällen können schmerzhafte Empfindungen und Zerreißen auftreten. Das Sehen während dieser Zeit ist normalerweise verschwommen. In den ersten Stunden nach der Operation können unangenehme Symptome anhalten.

Am nächsten Tag nach der Sehkorrekturoperation müssen Sie zu einer postoperativen Untersuchung (bei einer Operation mit der LASIK-Technik) oder nach 5 Tagen (bei einer Operation mit der PRK-Technik) in der Klinik sein.

Nachfolgende Untersuchungen sollten in mit dem Arzt abgestimmten Zeitintervallen durchgeführt werden. Um die Infektion nicht zu tragen, ist es erforderlich, eine Woche lang nach der Operation keine Kosmetika zu verwenden.

Sie sollten auch nicht schwimmen, besuchen Sie nicht die Sauna, das Bad und den Pool für 1 Monat. Kontaktsportarten wie Boxen, Fußball, Karate und dergleichen sind für mindestens drei Monate nach der Operation verboten. Es ist notwendig, die Augen vor dem Aufprall und Eindringen von Fremdkörpern zu schützen.

Arten der Lasertechnologie

Denken Sie daran: Die Wahl der Sehkorrekturoperation ist eine Entscheidung, die Sie nicht alleine treffen sollten. Um die Technologie der Sehkorrektur richtig bestimmen zu können, muss ein Augenarzt kontaktiert werden.

Der Chirurg wird die für Sie notwendige Laserkorrektur vorschlagen, die auf Ihren individuellen Merkmalen basiert: Gesundheitszustand, Fehlsichtigkeit und Laserkorrekturziele.

  1. OptiPRK ist eine oberflächliche Methode zur Durchführung einer Laserkorrektur ohne Fuß, bei der im Gegensatz zu LASIK kein Hornhautlappen gebildet wird und das Epithel aus dem vom Laser betroffenen Bereich entfernt wird. Nach dem Auftragen des Lasers wird die Oberfläche der Hornhaut mit einer Kontaktlinse bedeckt bis das Epithelium wiederhergestellt ist. Diese Zeit beträgt durchschnittlich drei Tage, dann wird die Kontaktlinse entfernt. Daher ist die Rehabilitationszeit nach der Korrektur der Sehkraft durch die PRK-Lasermethode etwas länger.
  2. Opti LASEK ist eine fortgeschrittenere OptiPRK-Technik. Der Unterschied besteht darin, dass das Epithel zu Beginn der Operation in einer einzigen Schicht von der Oberfläche der Hornhaut entfernt wird, die während des Verfahrens zurückbleibt und wieder an die Oberfläche der Hornhaut zurückkehrt. Dann wird eine Kontaktlinse installiert, wodurch das Risiko einer Hornhauttrübung verringert und eine Schädigung der Hornhaut vollständig vermieden wird und der Genesungsprozess wird weniger schmerzhaft und nimmt weniger Zeit in Anspruch.
  3. Opti-Q LASEK ist ein Verfahren, bei dem die Korrektur des Sehvermögens unter Verwendung eines speziellen personalisierten Programms durchgeführt wird, das die individuellen Parameter der Hornhautaspherizität in den zentralen und peripheren Zonen berücksichtigt. Diese Sichtkorrekturmethode ist durch das Gerät Allegro Oculyzer möglich.Diese Art der Laserkorrektur eignet sich für alle, die an hochqualitativer Sehkraft interessiert sind, da nur mit Opti-Q LASEK die einzigartige Form der Hornhaut gespeichert werden kann, wodurch eine optische Verzerrung sowohl am Tag als auch am Tag vollständig vermieden wird mit Nachtbeleuchtung.

Die Wahl der Laserkorrekturtechnik erfolgt in Absprache mit dem Chirurgen und wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. Der Preis für die Korrektur der Lasersicht hängt von der gewählten Methode und dem Grad der Fehlsichtigkeit (Myopie, Hyperopie, Astigmatismus) ab.

Die Kosten für Operationen an einem Auge mit der Korrektur der Sicht des Lasers beginnen bei 13.000 Rubel. Zunächst wird ein Auge operiert, dann das zweite, jedoch innerhalb eines chirurgischen Eingriffs. Andere Preise (pro Auge):

  • PRK - 10.000 Rubel;
  • LASIK-Korrektur - 20-25 Tausend Rubel.

Die Kosten für den Service werden angepasst: der Astigmatismus, das Vorliegen eines begleitenden Fehlfehlers, die für die Operation verwendete Technik, die Qualifikation des medizinischen Personals, die Effizienz und das Potenzial der Ausrüstung.

Mögliche Folgen

Stimmen Sie einem chirurgischen Eingriff zu oder nicht - einer individuellen Entscheidung eines jeden, der an Augenpathologie und Erkrankungen der Sehorgane leidet. Und um vor allem die Operation des Astigmatismus mit einem Laser wählen zu können, ist es aus medizinischen Gründen nur in extremen Fällen erforderlich, wenn die Wirksamkeit anderer Verfahren äußerst gering ist.

Sie sollte sich der möglichen Folgen bewusst sein.

  1. "Polierte" Laseraugen werden brüchiger und können bei der geringsten Überspannung und körperlichen Anstrengung leiden.
  2. Sie müssen den aktiven Sport komplett aufgeben. Ein versehentlicher Augenkontakt mit einem Boxhandschuh, einem Schläger oder einem Ball kann zu Seh- und Augenverlust führen.
  3. Wischen Sie die Augen wegen derselben Zerbrechlichkeit sehr sorgfältig ab.
  4. Sie können nicht lange im Dampfbad usw. sein

Es gibt auch Nebenwirkungen:

  • glühende Halos, blitzende Sterne vor seinen Augen;
  • trockene Sklera;
  • problematische Sicht auf Gegenstände, Gegenstände im Dunkeln und Schwierigkeiten beim Autofahren;
  • Abnahme der Kontrastwahrnehmung (beeinträchtigte Fähigkeit zur Unterscheidung von Rändern, Farben und Schattierungen).

Laserkorrekturmythen

Die Gründe, warum viele Menschen eine Brille und Kontaktlinsen tragen, ohne sie zugunsten der Laserkorrektur aufzugeben, sind unterschiedlich, aber die meisten haben Angst... Eine riesige Spekulation hat dazu beigetragen, dass bestimmte Stereotypen über die Laserkorrektur in den Köpfen der Menschen geschaffen wurden.

Die häufigsten Missverständnisse über die Korrektur von Lasersichtgeräten:

    Mythos 1. "Wir müssen im Krankenhaus sein"

Wenn Sie sich für die Laserkorrektur des Sehvermögens entscheiden, müssen Sie nicht im Krankenhaus liegen. Dieses Verfahren wird ambulant ohne Krankenhausaufenthalt durchgeführt. Innerhalb einiger Stunden nach dem Eingriff kehrt der Patient nach Hause zurück.

Mythos 2. "Es wird weh tun"

Jeder von uns hat Angst vor Schmerzen und möchte ihn nicht erleben. Die Laserkorrektur ist eine sanfte, effektive und schmerzlose Methode zur Korrektur der Sehschärfe. Im Gegensatz zu den alten Methoden überwinden moderne Technologien die "Schmerzgrenze" und ermöglichen die Durchführung der Laserkorrektur unter lokaler Tropfanästhesie.

Es kommt vor, dass einige Stunden nach der Korrektur ein Zerreißen und das Gefühl eines "Splitters im Auge" auftreten. Diese Empfindungen vergehen normalerweise innerhalb weniger Stunden und hängen von den individuellen Eigenschaften Ihres Körpers ab.

Mythos 3. "Die Vision wird für lange Zeit wiederhergestellt"

Es ist gut zu sehen, dass die Patienten am nächsten Tag nach der Korrektur beginnen. Natürlich können kleine Sehschwankungen einige Zeit anhalten, aber sie stören das normale Leben nicht, und innerhalb einer Woche normalisieren sich alle Prozesse der Sehfunktionen.

Mythos 4. "Es wird mehr Probleme mit dem Sehen geben"

Eine kleine Anzahl von Patienten befürchtete, dass nach der Laserkorrektur neue Sehstörungen auftreten würden. Und das ist ganz natürlich. Wie die Daten aus der Welt der Praxis zeigen, ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen nach der Laserkorrektur aufgrund der Genauigkeit der präoperativen Diagnose und der Perfektion moderner Lasersysteme auf 100% reduziert.

Durch eine solche Untersuchung kann der Patient vor unerwünschten Folgen geschützt werden, und der Kliniker kann nicht nur die Durchführbarkeit der Laserkorrektur überprüfen, sondern auch die Wahl der optimalen Laserkorrekturtechnik vorschlagen.

Mythos 5. "In einigen Jahren wird sich das Ergebnis der Laserkorrektur verschlechtern"

Das Ergebnis der Laserkorrektur ändert sich nicht mit der Zeit - dies ist eine erwiesene Tatsache. Die Laserkorrektur durchlief mehrstufige klinische Studien, bevor Augenärzte sie in medizinischen Zentren und Kliniken auf der ganzen Welt einsetzten. Langzeitbeobachtungen von Patienten haben gezeigt, dass der Excimerlaser keine Störungen in den inneren Strukturen des Auges verursacht, da die Wirkung nur auf der Augenlinse des Auges - der Hornhaut - auftritt.

Mythos 6. "Ich habe Angst vor dem Laser"

Der Excimer-Laser, mit dessen Hilfe die Korrektur erfolgt, hat ein sehr hohes Sicherheitsniveau, wobei Fehler und Fehler des Systems ausgeschlossen werden. Der Laserstrahl durchdringt den Augapfel nicht tiefer als 200 Mikrometer mit einer durchschnittlichen Hornhautdicke von 550 Mikrometern, das heißt, er wirkt nur auf der Oberfläche selbst.

Während des Aufpralls werden alle individuellen Merkmale des visuellen Systems des Patienten berücksichtigt. Die Auswirkung unseres Laser-Setups dauert etwa 2 Sekunden für eine Dioptrienkorrektur für jedes Auge. Das Sicherheitssystem berücksichtigt selbst kleinste Nuancen des Mikroklimas des Raums. Wenn die Parameter über die Norm hinausgehen, startet der Laser nicht.

Wenn der Strom während des Sichtkorrekturvorgangs ausgeschaltet wird, wird eine sofortige Stromversorgung wieder mit der unterbrechungsfreien Stromversorgung verbunden. Dies ermöglicht eine wirklich vollständige Korrektur in beiden Augen ohne jegliche Verletzung der Technologie.

Mythos 7. "Nach der Korrektur des Lasersichtens wird es unmöglich sein, ein volles Leben zu führen"

Es gibt keine Einschränkungen hinsichtlich der physischen oder visuellen Belastungen nach der Korrektur der Lasersicht. Übrigens ist die Korrektur durch Lasersicht die einzige Möglichkeit, die Sicht für diejenigen wiederherzustellen, die maximale Belastungen erfahren: Testpilot, Retter, Kletterer, Stuntmen, Boxer, Wrestler usw.

Viele berühmte Sportler und Filmstars haben sich für die Laserkorrektur entschieden. Vor einigen Jahren begann die amerikanische Luft- und Raumfahrtbehörde (NASA), Piloten mit Kurzsichtigkeit oder Astigmatismus zu empfehlen, sich einer Laserkorrektur zu unterziehen und ihre Dokumente ein Jahr nach der Operation zur Prüfung vorzulegen.

Mythos 8. „Wenn bei Kindern keine Laserkorrektur durchgeführt werden kann, ist dies auch für Erwachsene gefährlich.“

Die Laserkorrektur für Kinder ist nicht schädlich, sondern einfach unpraktisch. Tatsache ist, dass das Kind ständig wächst und sich sein visuelles System verändert. Ihre Gründung endet um 18 Jahre. Nach diesem Alter wird in der Regel eine Laserkorrektur durchgeführt, wenn sich die Sehkraft vollständig stabilisiert hat.

Mythos 9. "Laserkorrektur kann nur nach der Geburt für Frauen durchgeführt werden"

Die Laserkorrektur beeinflusst den Arbeitsablauf nicht. Die FDA (American Medical Services Control Committee) erlaubte jungen Mädchen, Laserkorrekturen vorzunehmen, nachdem sie das Fortschreiten der Myopie gestoppt hatten.

Stellen Sie sich vor, wenn eine Familie 3-4 Kinder plant, dann erlaubt dieser Mythos einer Frau nicht, eine normale Sehkraft zwischen 30 und 35 Jahren zu erlangen. Und was können Frauen im Nahen Osten im Allgemeinen nicht tun? Immerhin gebären sie 7-10 Kinder. Nach der Laserkorrektur gibt es keine Einschränkungen für die körperliche Aktivität. Deshalb werden sie auch denen gezeigt, die aufgrund ihres Berufes oder ihrer Hobbys diese ständig erleben.

Sehstörungen während der Geburt treten möglicherweise nicht aufgrund der Tatsache auf, dass Sie eine Laserkorrektur vorgenommen haben, sondern aus einem ganz anderen Grund, aufgrund von Problemen mit der Netzhaut, die häufig Myopien mittleren und hohen Ausmaßes begleiten.

Körperliche Aktivität während der Wehen führt zu einer Ablösung der Netzhaut, die wiederum ohne Augenpflege zu Erblindung führen kann. Um eine solche Situation zu vermeiden, muss die Netzhaut vor der Geburt gestärkt werden (Fotokoagulation).

  • Mythos 10. "Es wird nicht das Ergebnis sein, das versprochen hat"
  • Es ist möglich, unmittelbar nach der Diagnose vorherzusagen, wie die Sicht nach der Laserkorrektur aussehen wird. Dies ist einer der Hauptvorteile von Opti-Q LASEK im Vergleich zu anderen Methoden der Sichtkorrektur.

    Andere häufige Klischees

    • Tödliche Frauen können keine Laserkorrektur durchführen

    Dies ist das häufigste Missverständnis über die Laserkorrektur. Wahrscheinlich hängt ein solches Vorurteil mit der Tatsache zusammen, dass viele Menschen die Excimer-Laserkorrektur bisher nicht von der chirurgischen Inzisionsmethode unterscheiden - der Keratotomie, nach der solche Einschränkungen tatsächlich auftreten können.

    In der Regel während der Schwangerschaft und Entbindung treten bei Frauen mit Netzhautproblemen Schwierigkeiten auf. Bei der Laserkorrektur wirkt sich die Wirkung auf die Hornhaut aus, nicht auf die Netzhaut. Daher hat die Laserkorrektur keine Auswirkungen auf die Entbindung und die Schwangerschaft.

    Das Sehvermögen verschlechtert sich nach der Laserkorrektur immer noch

    Das Ergebnis der Laserkorrektur ändert sich nicht mit der Zeit. Diese Tatsache wird durch die Zeit bewiesen. Immerhin hat die Korrektur des Auges mehrstufige klinische Studien bestanden, bevor es in einer Augenklinik auf der ganzen Welt eingesetzt wurde.

    Der Verlauf der Kurzsichtigkeit hängt nicht davon ab, ob Sie eine Laserkorrektur durchgeführt haben oder nicht. Es wurden jedoch seit 1985 keine Fälle von starker Verschlechterung des Sehvermögens ab dem Zeitpunkt der Laserkorrektur festgestellt. Daher ist die Laserkorrektur eine bewährte Methode zur chirurgischen Behandlung von Kurzsichtigkeit.

    Eine Laserkorrektur wird nicht für Kinder durchgeführt, was bedeutet, dass sie nicht sicher ist

    Bis zu 18 Jahre wird eine Korrektur nicht empfohlen, da sich in diesem Alter mit dem Wachstum des gesamten Organismus, einschließlich des Augapfels, auch die Sehkraft ändern kann. Die Laserkorrektur wurde bereits in mehreren Phasen in klinischen Studien durchgeführt, bevor sie in ophthalmologischen Zentren und Kliniken zum Einsatz kam.

    Langzeitbeobachtungen von Patienten haben gezeigt, dass der Excimerlaser keine Störungen verursacht, da der Aufprall nur auf einem der Brechungsmedien, der Hornhaut und der Expositionstiefe streng begrenzt ist.

    Nach der Laserkorrektur können Sie keinen Sport mehr ausüben

    Die Excimer-Laserkorrektur ist der einzige Weg, um die Sicht für diejenigen wiederherzustellen, die extremem Stress ausgesetzt sind: Astronauten, Testpiloten, Kletterer, Stuntmen. Es gibt keine Verbote und Einschränkungen in Bezug auf Sportunterricht und Sport nach der Korrektur des Sehvermögens.

    Es ist kein Geheimnis, dass unter den Spielern der National Hockey League, Tennisspielern, Biathleten, Rennfahrern und Astronauten viele Menschen sind, die mit Hilfe der Laserkorrektur eine gute Sicht gewonnen haben.

    Nach der Operation gibt es viele Einschränkungen

    Nach der Laserkorrektur ist die Rehabilitationszeit minimal. Ein leichtes Unbehagen nach der Korrektur verschwindet nach 30-40 Minuten, und die endgültige Wiederherstellung der Sehfunktionen erfolgt innerhalb weniger Tage.

    Einschränkungen unmittelbar nach der Korrektur sind geringfügig und betreffen hauptsächlich hygienische Verfahren (Schwimmbad, Sauna, Verwendung von Kosmetika). Zukünftig gibt es keine Einschränkungen, einschließlich körperlicher Betätigung.

    Lasersichtkorrektur für Astigmatismus

    Astigmatismus ist eine Pathologie, die mit einer Beeinträchtigung der visuellen Wahrnehmung einhergeht, bei der sichtbare Bilder verzerrt werden. Astigmatismus ist in der Regel genetisch bedingt und wird von den Eltern geerbt. Die Verletzung ist durch die Divergenz von Lichtstrahlen an einem bestimmten Punkt nach ihrer Brechung im optischen System des Sehorgans gekennzeichnet. Die einzige Möglichkeit, visuelle Funktionen wiederherzustellen, ist die Korrektur von Astigmatismus.

    Die moderne Ophthalmologie bietet Patienten drei offiziell anerkannte Möglichkeiten zur Korrektur der Krankheit. Der einfachste und kostengünstigste Weg, das Sehvermögen mit Astigmatismus zu korrigieren, ist die Brillenkorrektur. Diese Methode ist jedoch unwirksam und gilt in unserer Zeit als veraltet. Eine solche Korrektur ist im Kindesalter am effektivsten und beinhaltet die Verwendung einer Brille mit zylindrischen positiven oder negativen Linsen, die von der Art der Verletzung abhängt.

    Unser Experte für Laser-Astigmatismus-Korrektur

    Eine nicht weniger beliebte Option ist die Korrektur von Astigmatismus mit Kontaktlinsen. Sein Nachteil ist eine begrenzte Anwendung der Technik. Kontaktlinsen können nämlich nur einen geringen Astigmatismus beheben. Bei dieser Methode werden spezielle torische Linsen verwendet, die die Auswahl eines Augenarztes erleichtern.

    Und schließlich verwenden Sie die Methode der Laserkorrektur mit Astigmatismus. Es ist heute vielleicht das effektivste und beliebteste. Die Variante der Astigmatismuskorrektur mit einem Laser hat jedoch auch einige Einschränkungen: Sie wird nicht bei Personen unter 18 Jahren verwendet.

    Eine der besten Technologien der Laserkorrektur von Astigmatismus ist derzeit die Lasik-Operation. Bei dieser Technik werden Excimer-Laser- und mikrochirurgische Technologien sehr erfolgreich miteinander kombiniert, was für höchste Effizienz sorgt. Die Operation wird unter Erhalt der Anatomie der Hornhautschichten durchgeführt und garantiert dem Patienten eine hervorragende Sicht ohne Einschränkungen. Am Tag der Operation, unmittelbar nach dem Eingriff, kann der Patient fernsehen, mit einem Computer arbeiten, lesen.

    Laser-Astigmatismuskorrektur für Videochirurgie

    Moderne Methoden der Lasersichtkorrektur bei Astigmatismus sind so entwickelt, dass das Risiko von Nebenwirkungen bei deren Durchführung praktisch minimiert wird. Die Korrektur des Astigmatismus durch das Laserverfahren weist jedoch immer noch gewisse Kontraindikationen auf. Diese Korrekturmethode ist insbesondere bei schwangeren Frauen und Frauen während der Stillzeit, bei Diabetikern, Menschen mit bestimmten Augenerkrankungen (Katarakte, Glaukom, Iridozyklitis, progressive Myopie) kontraindiziert. Darüber hinaus ist die Korrektur des Astigmatismus durch das Laserverfahren kontraindiziert, wenn Anomalien im Fundus, Dystrophie oder Hornhautdegeneration und schwere entzündliche Erkrankungen des Sehapparates festgestellt werden. In jedem Fall beurteilt der Augenarzt jedoch die Möglichkeit oder Unmöglichkeit, nach einer umfassenden Untersuchung eine Laserkorrektur des Astigmatismus durchzuführen.

    Das Risiko von Komplikationen nach der Laserkorrektur des Astigmatismus ist praktisch ausgeschlossen, wenn die Operation von kompetenten, hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt wird.

    Arbeitsschritte und Methoden

    Die populärste Methode zur Korrektur des Sehvermögens bei Astigmatismus und anderen refraktiven Störungen ist das LASIK-Verfahren. Wenn die Hornhautdicke diese Manipulation nicht erlaubt, können PRK-Technologien (photorefraktive Keratektomie) und EPILASIK (epitheliale LASIK) vorgeschlagen werden, für die die minimale Hornhautdicke erforderlich ist.

    Das modernste und technisch fortschrittlichste Verfahren ist Femto-LASIK, bei dem die Wirkungen eines Femtosekunden- und eines Excimer-Lasers kombiniert werden. Mit Hilfe eines Femtolasers wird ein Hornhautlappen gebildet, mit Hilfe eines Excimer-Lasers wird die Krümmung der Hornhaut (ihre Brechkraft) verändert.

    Die Phasen der Operation bestehen aus:

    • Zugang zum Hornhautstroma: Verwendung eines Mikrokeratoms bei LASIK, eines Femtosekundenlasers bei FemTOLASIK. In der PRK wird das Hornhautepithel mit Alkohol entfernt.
    • Hornhautstroma-Behandlung mit einem Excimer-Laser (mit allen Methoden)
    • Verschließen des Operationsfeldes mit einer Klappe oder Kontaktlinse (mit KGF)

    Preise für Laserkorrekturoperationen für Astigmatismus

    Die Kosten einer Astigmatismus-Korrekturoperation bestehen aus einer präoperativen Untersuchung (5.500 Rubel), nach der man über die Korrekturmöglichkeit sagen und eine bestimmte Methode empfehlen kann, die in einem bestimmten Fall am effektivsten ist, und die Operation selbst.

    Methoden der Laserkorrektur des Astigmatismus, wie werden sie hergestellt und welche Mythen gibt es?

    Astigmatismus kann auf verschiedene Weise korrigiert werden (Brille, Linse, Operation). In diesem Artikel werden wir den Laser-Astigmatismus im Detail analysieren.

    Funktionen und Arten von Operationen

    Die Astigmatismuskorrektur durch Laser wird auf verschiedene Weise durchgeführt.

    LASIK (Opti LASIK)

    Die LASIK-Technologie soll die Brechungsfähigkeit der Hornhaut durch Änderung ihrer Form normalisieren. Dazu erstellt und faltet der Operateur einen Hornhautlappen mit einer Mikrokeratotomie. Dadurch kann der Laser die tiefen Hornhautschichten beeinflussen. Am Ende der Operation wird die Klappe an derselben Stelle platziert.

    Der Vorteil dieser Korrekturoption besteht darin, dass die Oberflächenschichten der Hornhaut nicht betroffen sind. Auf diese Weise können Sie die Transparenz der Hülle beibehalten. LASIK ist wirksam bei Störungen bis zu 3 Dioptrien.

    Femto LASIK (Femto LASIK)

    Die Femto-LASIK-Technologie wird bei Menschen mit Hornhautverdünnung und Xerophthalmie eingesetzt. Der Vorteil der Femtolaser-Behandlung gegenüber der LASIK besteht darin, dass die Klappe ohne Messer frei geformt wird. Es ist nicht nötig, einen Einschnitt vorzunehmen, da die Infrarotstrahlen eines Femtosekundenlasers die Hornhaut schichten. Die Trenngrenze ist so glatt wie möglich, was die Ergebnisse der Operation verbessert und die Erholungszeit verkürzt.

    Super LASIK (Opti-Q LASIK)

    Super LASIK ist eine erweiterte Version von LASIK. Dabei wird ein Operationsprogramm entwickelt, das die individuellen Merkmale von Verletzungen der visuellen Wahrnehmung berücksichtigt. Der Arzt analysiert die Verzerrung der menschlichen Hornhaut und simuliert Wege, um die Pathologie zu korrigieren. Super LASIK wird zur Behandlung von Verzerrungen höherer Ordnung verwendet, zu denen auch Astigmatismus gehört.

    LASEK (Opti LASEK)

    Die LASEK-Technik zeichnet sich durch ihren Einfluss nicht auf die Tiefe, sondern auf die Oberflächenschichten der Hornhaut aus. Nach dem Ende der Laserbelichtung für das Auge wird eine Linse eingesetzt, um die Erholung zu fixieren und zu beschleunigen. Die Linse wird nach 3-4 Tagen entfernt.

    LASEK ist gut, weil sich die Technik für das Ausdünnen der Hornhaut sowie für das Fehlen der tiefen Schichten eignet.

    Super LASEK (Opti-Q LASEK)

    Die Essenz der Super LASEK-Technologie ähnelt der Super LASIK. Eine vorläufige Analyse eines speziellen Systems. Die Laserbelichtung wird nur an den modifizierten Bereichen der Hornhaut durchgeführt.

    Photorefraktive Keratektomie (OptiPRK)

    Die PRK-Methode beinhaltet die Entfernung des Epithels. Anschließend wird mit einem Laser eine exakte Krümmungsänderung der Hornhaut durchgeführt. Danach wird die Kontaktlinse auf 3-4 Tage eingestellt und dann entfernt.

    Die Photorefraktions-Keratektomie ist mit einer langen und unangenehmen Erholungsphase verbunden, da die Wundoberfläche erhalten bleibt. PRK wird durchgeführt, wenn die LASIK-Technologie kontraindiziert ist.

    Indikationen und Kontraindikationen

    In den meisten Fällen wird Astigmatismus beim ersten Mal durch Laserkorrektur entfernt. Selten wiederholte Prozeduren sind erforderlich.

    Indikationen für die Laserkorrektur von Astigmatismus:

    • nicht progressive refraktive Störungen;
    • Schwierigkeiten bei der Auswahl der Korrekturoptik;
    • keine Brille tragen;
    • Arbeit, die ein hohes Sehvermögen erfordert (Piloten, Fahrer, Sportler).

    Die Laserbehandlung von Astigmatismus ist kontraindiziert:

    • Kinder unter 18 Jahren;
    • während der Schwangerschaft und Stillzeit;
    • Menschen mit einem Schrittmacher;
    • bei Infektionskrankheiten des Auges;
    • bei chronischen Hornhauterkrankungen;
    • Menschen, die an Glaukom, Katarakten und progressiver Myopie leiden;
    • Menschen mit verdünnten Hornhäuten;
    • mit Veränderungen im Fundus;
    • mit schweren Pathologien der inneren Organe;
    • in der kalten zeit.

    Altersbeschränkungen gelten für Kinder, da sich das Auge bis 18 Jahre im Wachstum befindet. Bei Menschen, die älter als 45 Jahre sind, wird die Korrektur des Laser-Astigmatismus aufgrund des hohen Risikos einer altersbedingten Hyperopie vermieden. Dies führt zu einer Verschlechterung des Ergebnisses, und die Person erhält nicht die richtige Sehverbesserung.

    Die Möglichkeit oder Unmöglichkeit, Astigmatismus mit einem Laser zu behandeln, wird von einem Fachmann individuell festgelegt. Der allgemeine Zustand des Körpers, die Ergebnisse von Labor- und Instrumentenuntersuchungen werden bewertet.

    Folgen

    Die Laserbehandlung von Astigmatismus ist schmerzlos, das Risiko von Komplikationen wird minimiert. Ein positives Ergebnis bleibt viele Jahre bestehen, ohne dass eine Brille oder Brille getragen werden muss. In der Regel verschwinden Astigmatismus-Anzeichen nach der Laserkorrektur vollständig. Manchmal sind jedoch unangenehme Symptome möglich:

    • flackerndes Blitzen vor Augen;
    • trockenes Schleim;
    • verschwommenes Sehen in der Dämmerung;
    • Verschlechterung der Kontrastwahrnehmung.

    Befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes für die ordnungsgemäße Behandlung der Erholungsphase, um die Wahrscheinlichkeit solcher postoperativen Auswirkungen zu verringern.

    Wir bieten an, ein Video aus dem Programm über die Korrektur des Sehvermögens anzusehen, sagt der Chirurg der Augenheilkunde Dmitry Dementyev:

    Erholungsphase

    Die Erholungsphase nach der Laserbehandlung des Astigmatismus dauert bis zu 1,5 Monate. Für eine vollständige Wiederherstellung müssen Sie einige Regeln beachten:

    • essen angereicherte Lebensmittel;
    • Beschränkung der Anzeige des Fernsehgeräts und der Verwendung des Computers, Gadgets;
    • Im ersten Monat ist es verboten, Gewichte zu heben (maximal 3 kg); es ist notwendig, das Sehorgan mit Hilfe einer Sonnenbrille vor Sonne und Staub zu schützen.
    • In der ersten Woche ist es verboten, Augen zu malen, Sport zu treiben, sich zu sonnen, Badeanlagen zu besuchen, Schwimmbäder zu besuchen;
    • um das Sehorgan vor Verletzungen zu schützen (mindestens 3 Monate lang keine Kampfkunst auszuüben).

    Ablauf der Operation

    Phasen der Laserkorrektur im Astigmatismus:

    1. Die Person befindet sich auf der Couch.
    2. Instillation von Tropfen mit betäubender Wirkung.
    3. Die Verlängerung für Augenlider ist festgelegt.
    4. Zur Bestimmung der Mitte wird ein spezieller Ring eingeführt.
    5. Eine Klappe wird gebildet, um die Hornhaut mit dem Laser zu belichten.
    6. Die Korrektur wird für die ausgewählte Technologie durchgeführt.
    7. Die Hornhautklappe wird bei Bedarf an den Ort zurückgebracht - fixiert durch eine Linse.
    8. Das operierte Organ wird mit entzündungshemmenden Mitteln behandelt.

    Es ist wünschenswert, dass ein Verwandter die Person nach der Behandlung trifft und dabei hilft, sie zum Haus zu begleiten.

    Im Astigmatismus gibt es viele Mythen über die Korrektur der Lasersicht. Versuchen wir, sie zu vertreiben.

    1. "Das tut weh". Eigentlich nein. Das Maximum, das Sie mit der Laserkorrektur erleben können und danach, ist ein unangenehmes Gefühl, als ob sich etwas in Ihrem Auge befand, das das Zerreißen erhöht.
    2. "Krankenhausaufenthalt erforderlich." Dies ist ein Mythos, die Behandlung wird ambulant durchgeführt. Sie werden am Tag der Operation wieder zu Hause sein.
    3. "Lange Erholungsphase." Tatsächlich ist dies nicht der Fall: Am nächsten Tag wird nach einer Laserkorrektur das Sehvermögen wiederhergestellt, und die unangenehmen postoperativen Symptome stören Sie nur wenige Stunden.
    4. "Andere Pathologien des Auges werden entstehen." Die Wahrscheinlichkeit, andere Augenpathologien zu entwickeln, hängt nicht davon ab, ob der Laser-Astigmatismus korrigiert wurde.
    5. "Der Laser ist gefährlich, er bestätigt, dass er bei Kindern kontraindiziert ist." Moderne Lasersysteme sind gesundheitlich unbedenklich. Ein kompetenter Fachmann kann die gewünschten Eigenschaften des Geräts anpassen, um keine Schäden zu verursachen. Und Kinder werden nicht mit einem Laser mit Astigmatismus behandelt, da sich das Auge noch nicht vollständig gebildet hat.
    6. "Nach der Laserbehandlung müssen Sie Ihren Lebensstil einschränken." Das stimmt nicht. Nach der Korrektur des Astigmatismus mit einem Laser müssen Sie sich nicht auf irgendetwas beschränken. Nach dem Ende der Erholungsphase können Sie alle körperlichen Aktivitäten ausführen, Sport treiben oder am Computer arbeiten.
    7. "Tödliche Frauen sollten keine Laserkorrektur durchführen." Das stimmt nicht: Der Laser beeinflusst zukünftige Schwangerschaften und Geburten nicht.
    8. "Die Sicht nach der Laserbehandlung verschlechtert sich noch." Nachgewiesene langfristige Wirksamkeit der Behandlung. Es treten keine Veränderungen durch die Laserbelichtung im Auge auf, so dass keine wiederholten Sehstörungen auftreten. Das einzige, was Sie können, unabhängig von der Laserkorrektur, können andere Krankheiten entwickeln, die zu Sehstörungen führen.
    9. "Vielleicht wird nach der Behandlung keine Wirkung auftreten." Dies ist ausgeschlossen, da der Laser die Brechungseigenschaften der Hornhaut verändert. Dies führt unweigerlich zu einer Verbesserung der Sicht.

    Servicekosten

    Abhängig von der Methode der Laserkorrektur von Astigmatismus, der Klinik und dem Grad der Komplexität von Verletzungen - die Kosten variieren. Die Mindestkosten betragen 25000–30000 Rubel.

    Die Laserkorrektur bei Astigmatismus ist eine äußerst effektive Technik zur Wiederherstellung von Sehfunktionen. Die Komplikationsrisiken sind extrem gering, es gibt keine Schmerzen. Nach der Behandlung können Sie das Problem der unscharfen Sicht völlig vergessen.

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