Farbwahrnehmung (Color Vision)

Gläser

Das menschliche Auge kann eine Vielzahl unterschiedlicher Farbnuancen wahrnehmen. Es gibt jedoch nur sieben Grundfarbtöne (Regenbogenfarben): Rot, Gelb, Blau, Violett, Blau, Orange und Grün. Dazwischen gibt es zahlreiche Ödeme.

Farbwahrnehmung bezieht sich auf die Fähigkeit einer Person, Farben zu unterscheiden. Je nach Wellenlänge des Strahls, der auf die Netzhaut fällt, treten unterschiedliche Empfindungen auf. Beispielsweise nimmt eine Person bei einer Wellenlänge von 560 nm eine rote Farbe wahr, bei 530 nm eine grüne Farbe und bei 430 bis 468 nm eine blaue Farbe.

Aufgrund der Tatsache, dass der Mechanismus der Verarbeitung von Daten, die von der Netzhaut über Blumen erhalten werden, nicht vollständig verstanden wird, gibt es eine große Anzahl konkurrierender Hypothesen. Zum Beispiel wurde die Drei-Komponenten-Theorie der Farbwahrnehmung von M.V. Lomonosov Später wurde es durch T. Jung und G. Helmholtz ergänzt. Demnach gibt es auf der Netzhaut drei Arten von Farberkennungseinheiten, die unterschiedlich auf Strahlen unterschiedlicher Wellenlänge reagieren. Normalerweise sind alle drei Komponenten gleichermaßen entwickelt, wodurch ein Farbempfinden entsteht, das als Trichromasie bezeichnet wird. In Abwesenheit oder Unterentwicklung einer Komponente ändert sich die Farbwahrnehmung dramatisch. Gleichzeitig nimmt ein Mensch Farben anders wahr. Wenn eine der Komponenten ausfällt, tritt Dichromasie auf, zwei davon - Monochromasie. Im letzteren Fall sprechen wir über die fehlende Farbwahrnehmung, da eine Person nur zwischen hell und dunkel unterscheiden kann.

Video zur Farbwahrnehmungsforschung

Die Klassifizierung von Farbwahrnehmungsstörungen umfasst mehrere Abschnitte. Zum Zeitpunkt des Auftretens von Farbsehstörungen gibt es erworbene und angeborene Pathologien. Die erste Art ist für Männer charakteristischer. So leiden 8% von ihnen an einer angeborenen Störung. Die erworbene Natur der Farbwahrnehmungsstörung tritt vor dem Hintergrund der Sehnervenerkrankung, anderer Teile des Nervensystems, der Netzhautpathologie oder systemischer Veränderungen im Körper auf.

Abhängig von der Wahrnehmung, welche Farbe verloren geht, haben Kryess und Nagel vorgeschlagen, folgende Typen zu unterscheiden:

  • Protanopie - Mangel an roter Wahrnehmung;
  • Deuteranopie - Blindheit gegen Grün;
  • Tritanopie - Blindheit gegen Blau;
  • Anopie ist ein völliger Mangel an Visionen.

Bei unvollständiger Erblindung, dh einer teilweisen Verminderung der Farbwahrnehmung, werden mehrere andere Begriffe verwendet:

  • Protomanalyum;
  • Deuteranomalia;
  • Tritanomalia.

Es gibt einige Tests für den Patienten, um Probleme der Farbwahrnehmung zu diagnostizieren. In der Augenheilkunde werden Rabchins polychromatische Tische und ein Anomaloskop verwendet. Letzteres ist ein Gerät, das auf der subjektiven Wahrnehmung verschiedener Farbintensitäten basiert.

Tabellen können drei Arten haben:

  • Kontrolle oder Demonstration (sie werden von allen Patienten gelesen);
  • Allgemeine Diagnose, mit der Sie eine Verletzung der Farbwahrnehmung erkennen können, die genauen Merkmale der Pathologie jedoch nicht feststellen können;
  • Differentialdiagnostik, um die Art der Störung zu erkennen (Deuteranopie, Protanopie, Protanomalie, Deuteranomalie).

Tabellen E. B. Rabkin sieht aus wie eine große Anzahl von kleinen Kreisen mit ähnlicher Helligkeit, aber unterschiedlichen Schattierungen und Sättigungen. Mit Hilfe von monochromen Kreisen auf einem farbigen Hintergrund wird eine Figur oder Figur gebildet, die von Personen mit normaler Farbwahrnehmung leicht unterschieden werden kann. Bei verschiedenen Anomalien oder Farbenblindheit sehen die Patienten die Figur möglicherweise überhaupt nicht oder lesen keine andere Figur, die für Patienten mit normalem Sehvermögen verborgen ist.

Während des Studiums muss das Subjekt mit dem Rücken zum Fenster oder zur künstlichen Lichtquelle sitzen, und das Licht muss innerhalb von 500-1000 Lux gehalten werden. In einem Abstand von einem Meter vom Patienten legen Sie den Tisch. Sie sollten senkrecht auf Augenhöhe sein. Innerhalb von 3-7 Sekunden sollte die Person dem Arzt mitteilen, was er sieht.

Wenn eine Person eine Brille oder Brille trägt, sollte sie während des Studiums nicht entfernt werden. Bei Verdacht auf eine angeborene Pathologie werden beide Augen gleichzeitig mit einer erworbenen Störung untersucht, wobei jedes Auge abwechselnd getestet werden muss.

Die Ergebnisse der Studie der Farbwahrnehmung unter Verwendung von Rabkin-Tabellen werden wie folgt bewertet:

  • Wenn alle 27 Tabellen richtig definiert sind, hat die Person ein normales Farbempfinden, d. H. Trichromasie;
  • Wenn 1–12 Tabellen falsch benannt werden, ist dies eine abnormale Trichromasie.
  • Wenn mehr als 12 Tabellen falsch benannt werden, spricht man von Dichromasie.

Störungen der Farbwahrnehmung

Nach den Ergebnissen der Studie können folgende Farbanomalien anhand von Tabellen diagnostiziert werden:

  • Farbschwäche, die es schwierig macht, Farbtöne zu bestimmen, dh die Menschen können sie nicht schnell unterscheiden;
  • Dichromasie, dh mangelnde Wahrnehmung einer der drei Grundfarben;
  • Farbenblindheit, bei der die Sicht der Person einfarbig ist.

Behandlung von Farbschwäche

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Farbvision ist ein einzigartiges natürliches Geschenk. Nur wenige Kreaturen auf der Erde können nicht nur die Konturen von Objekten unterscheiden, sondern auch viele andere visuelle Merkmale: Farbe und ihre Schattierungen, Helligkeit und Kontrast. Trotz der scheinbaren Einfachheit des Prozesses und seiner Normalität ist der wahre Mechanismus der Farbwahrnehmung beim Menschen äußerst komplex und nicht sicher bekannt.

Auf der Netzhaut gibt es verschiedene Arten von Fotorezeptoren: Stäbchen und Zapfen. Das Empfindlichkeitsspektrum der ersten ermöglicht es Ihnen, objektive Sicht bei schlechten Lichtverhältnissen und zweitens die Farbsicht zu bieten.

Gegenwärtig wird die Dreikomponententheorie von Lomonosov-Jung-Helmholtz, ergänzt durch das gegnerische Konzept von Göring, als Grundlage für das Farbsehen eingesetzt. Dem ersten zufolge gibt es drei Arten von Photorezeptoren (Zapfen) auf der menschlichen Netzhaut: "Rot", "Grün" und "Blau". Sie sind Mosaik in der zentralen Region des Fundus.

Jeder Typ enthält ein Pigment (visuelles Purpur), das sich in der chemischen Zusammensetzung und in der Fähigkeit unterscheidet, Lichtwellen unterschiedlicher Länge zu absorbieren. Die Farben der Kegel, die sie genannt werden, sind bedingt und spiegeln die Empfindlichkeitsspitzen wider (Rot - 580 Mikrometer, Grün - 535 Mikrometer, Blau - 440 Mikrometer), jedoch nicht ihre wahre Farbe.

Wie aus der Grafik ersichtlich, überlappen sich die Empfindlichkeitsspektren. Somit kann eine Lichtwelle bis zu einem gewissen Grad verschiedene Arten von Photorezeptoren anregen. Wenn sie darauf einwirken, erzeugt das Licht chemische Reaktionen in den Zapfen, was zu einem "Ausbrennen" des Pigments führt, das nach kurzer Zeit wieder hergestellt wird. Dies erklärt die Blendung, wenn wir uns etwas Helles ansehen, wie eine Glühbirne oder die Sonne. Die Reaktionen, die aus dem Eintritt einer Lichtwelle resultieren, führen zur Bildung eines Nervenimpulses, der entlang eines komplexen neuronalen Netzwerks zu den Sehzentren des Gehirns geschickt wird.

Es wird angenommen, dass sich die Mechanismen, die im entgegengesetzten Konzept von Göring beschrieben werden, auf der Stufe der Signalübertragung befinden. Es ist wahrscheinlich, dass Nervenfasern von jedem Photorezeptor die sogenannten Gegenkanäle bilden ("Rot-Grün", "Blau-Gelb" und "Schwarz-Weiß"). Dies erklärt die Fähigkeit, nicht nur die Helligkeit der Farben, sondern auch deren Kontrast wahrzunehmen. Als Beweis nutzte Göring die Tatsache, dass es unmöglich ist, sich Farben wie Rot-Grün oder Gelb-Blau vorzustellen, und auch, dass, wenn diese "Primärfarben" eingemischt werden, sie verschwinden und eine weiße Farbe ergeben.

Unter Berücksichtigung des Vorstehenden ist es leicht vorstellbar, was passiert, wenn die Funktion eines oder mehrerer Farbempfänger abnimmt oder ganz fehlt: Die Wahrnehmung des Farbraums wird sich im Vergleich zur Norm erheblich ändern, und der Grad der Veränderung hängt von dem jeweiligen Dysfunktionsgrad ab, der für jede Farbanomalie individuell ist.

Symptome und Einstufung

Der Zustand des Körperfarbenwahrnehmungssystems, in dem alle Farben und Schattierungen vollständig wahrgenommen werden, wird als normale Trichromasie (aus dem Griechischen. Chroma - Farbe) bezeichnet. In diesem Fall arbeiten alle drei Elemente des Kegelsystems ("rot", "grün" und "blau") im Vollmodus.

Bei anomalen Trichromaten wird die Farbwahrnehmung durch die Nichtdiskriminierung von Farbnuancen einer bestimmten Farbe beeinträchtigt. Die Schwere der Veränderungen hängt von der Schwere der Pathologie ab. Menschen mit schwachen Farbanomalien wissen oft nicht einmal über ihre Besonderheiten Bescheid und erfahren dies erst nach bestandener medizinischer Fachkommission, was nach Umfrageergebnissen erhebliche Einschränkungen in der Laufbahnberatung und weiteren Arbeit bringen kann.

Anormale Trichromasie wird in unterteilt Protomanalya - Verletzung der roten Farbwahrnehmung, Deuteriumöl - Verletzung der Wahrnehmung der grünen Farbe und Tritanomalia - Verletzung der Wahrnehmung von Blau (Einstufung nach Chris-Nagel-Rabkin).

Protomanalien und Deuteranomalie können unterschiedliche Schweregrade aufweisen: A, B und C (absteigend).

In der Dichromasie fehlt einem Menschen eine Art Zapfen und er nimmt nur zwei Grundfarben wahr. Die Anomalie, aufgrund derer die rote Farbe nicht wahrgenommen wird, wird als Protanopie bezeichnet, Grün ist Deuteranopie, Blau ist Tritanopie.

Trotz der scheinbaren Einfachheit ist es äußerst schwierig zu verstehen, wie Menschen mit veränderter Farbwahrnehmung wirklich sehen. Das Vorhandensein eines nicht funktionierenden Empfängers (z. B. rot) bedeutet nicht, dass eine Person alle Farben außer dieser sieht. Diese Skala ist in jedem Fall individuell, obwohl sie eine gewisse Ähnlichkeit mit der von anderen Menschen mit Farbfehler aufweist. In einigen Fällen kann eine kombinierte Abnahme der Funktion von Zapfen verschiedener Typen beobachtet werden, was zu einer "Verwirrung" in der Manifestation des wahrgenommenen Spektrums führt. In der Literatur finden sich Fälle monokularer Protomanalien.

Tabelle 1: Farbwahrnehmung bei Personen mit normaler Trichromasie, Protanopie und Deuteranopie.

Die folgende Tabelle zeigt die Hauptunterschiede in der Farbwahrnehmung von normalen Trichromaten und Personen mit Dichromasie. Protomanalyse und Deuteranomale haben ähnliche Verletzungen in der Wahrnehmung bestimmter Farben, abhängig von der Schwere der Erkrankung. Aus der Tabelle ist ersichtlich, dass die Definition von Protanopie als Erblindung für Rot und Deuteranopie für Grün nicht ganz richtig ist. Forschungen von Wissenschaftlern haben gezeigt, dass Protanope und Deuteranope weder rote noch grüne Farben unterscheiden. Stattdessen sehen sie Grautöne von unterschiedlicher Helligkeit.

Die schwerwiegendste Farbstörung ist die Monochromasie - vollständige Erblindung. Es gibt eine Essstäbchen-Monochromasie (Achromatopsie), wenn sich auf der Netzhaut keine Zapfen befinden und wenn die Funktion von zwei der drei Zapfentypen, der Zapfenmonochromasie, vollständig gestört ist.

Wenn bei Stäbchenmonochromen keine Zapfen auf der Netzhaut vorhanden sind, werden alle Farben als Graustufen wahrgenommen. Außerdem haben diese Patienten in der Regel Sehschwäche, Photophobie und Nystagmus. Bei der Kegelmonochromasie werden verschiedene Farben als ein Farbton wahrgenommen, die Sicht ist jedoch in der Regel relativ gut.

Um auf Fehler in der Farbwahrnehmung in der Russischen Föderation hinzuweisen, werden zwei Klassifikationen gleichzeitig angewandt, was einige Augenärzte verwirrt.

Klassifikation angeborener Farbwahrnehmungsstörungen nach Chris-Nagel-Rabkin

Klassifikation der angeborenen Farbwahrnehmungsstörungen nach Nyberg-Rautianu-Yustova

Der Hauptunterschied zwischen ihnen besteht nur in der Überprüfung von partiellen Verletzungen des Farbsehens. Gemäß der Nyberg-Rautian-Yustova-Klassifizierung wird die Schwächung der Funktion der Zapfen als Farbschwäche bezeichnet. Je nach Art der verwendeten Photorezeptoren kann sie in Proto-Diät, Tritodefizienz und je nach Grad der Beeinträchtigung unterteilt werden - I, II und III (aufsteigend). Im oberen Teil der schematisch wiedergegebenen Klassifikationen gibt es keine Unterschiede.

Nach Ansicht der Autoren der letzteren Klassifizierung ist eine Änderung der Farbempfindlichkeitskurven sowohl entlang der Abszissenachse (Ändern des Spektralempfindlichkeitsbereichs) als auch entlang der Ordinatenachse (Ändern der Empfindlichkeit der Zapfen) möglich. Im ersten Fall deutet dies auf eine Anomalie der Farbwahrnehmung (abnorme Trichromasie) und im zweiten Fall auf eine Änderung des Tsvetosila (Farbschwäche) hin. Personen mit Farbschwäche haben in einer der drei Farben eine verringerte Farbempfindlichkeit, und für eine korrekte Unterscheidung sind hellere Farbtöne dieser Farbe erforderlich. Die erforderliche Helligkeit hängt vom Grad der Farbschwäche ab. Eine anormale Trichromasie und Farbschwäche besteht nach Ansicht der Autoren unabhängig voneinander, obwohl sie oft zusammen auftreten.

Farbanomalien können auch nach dem Farbspektrum unterteilt werden, dessen Wahrnehmung gestört ist: Rot-Grün (Protan- und deuteronische Störungen) und Blau-Gelb (Tritoniosenie). Vom Ursprung her können alle Verstöße gegen die Farbwahrnehmung angeboren und erworben sein.

Der Begriff „Farbenblindheit“, der in unserem Leben weit verbreitet ist, ist umgangssprachlicher, da er in verschiedenen Ländern unterschiedliche Störungen des Farbsehens bedeuten kann. Sein Auftritt verdanken wir dem englischen Chemiker John Dalton, der 1798 zum ersten Mal diesen Zustand aufgrund seiner Empfindungen beschrieb. Er bemerkte, dass die Blume, die tagsüber im Licht der Sonne himmelblau war (genauer gesagt die Farbe, die er für himmelblau hielt), im Licht einer Kerze dunkelrot wirkte. Er wandte sich an andere, aber mit Ausnahme seines Bruders hatte niemand eine so merkwürdige Verwandlung gesehen. So vermutete Dalton, dass etwas mit seiner Vision nicht stimmte und dass das Problem vererbt wurde. Im Jahr 1995 wurden Untersuchungen der überlebenden Augen von John Dalton durchgeführt, bei denen deutlich wurde, dass er an Deuteriumanomalie litt. Normalerweise kombiniert er die "rot-grünen" Farbwahrnehmungsstörungen. Trotz der Tatsache, dass der Begriff Farbenblindheit im Alltag weit verbreitet ist, ist es daher falsch, ihn für jegliche Beeinträchtigung des Farbsehens zu verwenden.

Dieser Artikel befasst sich nicht ausführlich mit anderen Erscheinungsformen des Sehorgans. Wir stellen nur fest, dass die meisten Patienten mit angeborenen Formen der Farbwahrnehmungsstörung keine spezifischen Verstöße haben. Ihre Vision unterscheidet sich nicht von der gewöhnlichen Person. Patienten mit erworbenen Formen der Pathologie können jedoch je nach Ursache der Erkrankung verschiedene Probleme haben (reduzierte korrigierbare Sehschärfe, Defekte in den Gesichtsfeldern usw.).

Ursachen

In der Praxis treten am häufigsten angeborene Störungen der Farbwahrnehmung auf. Die häufigsten davon sind „rot-grüne“ Defekte: Protano- und Deuteranomalie, selten Protano- und Deuteranopie. Der Grund für die Entstehung dieser Zustände sind Mutationen im X-Chromosom (geschlechtsgebunden), so dass der Defekt bei Männern viel häufiger ist (etwa 8% aller Männer) als bei Frauen (nur 0,6%). Das Auftreten von verschiedenen Arten von Rot-Grün-Sehfehlern ist ebenfalls unterschiedlich, was in der Tabelle dargestellt ist. Etwa 75% aller Farbstörungen sind deuteron.

Angeborener Tritanedifekt ist in der Praxis äußerst selten: Tritanopie - in weniger als 1%, Tritanomalia - in 0,0001%. Die Häufigkeit des Auftretens ist bei beiden Geschlechtern gleich. Bei solchen Menschen wird eine Mutation in einem auf Chromosom 7 lokalisierten Gen bestimmt.

Tatsächlich kann die Häufigkeit des Auftretens von Störungen in der Farbwahrnehmung einer Bevölkerung je nach ethnischer und territorialer Zugehörigkeit erheblich variieren. Auf der pazifischen Insel Pinghelap, die zu Mikronesien gehört, beträgt die Prävalenz von Achromatopsie bei der lokalen Bevölkerung 10%, und 30% sind ihre versteckten Träger im Genotyp. Das Auftreten des „rot-grünen“ Farbdefekts bei einer ethnokonfessionellen Gruppe von Arabern (Drusen) beträgt 10%, während die Ureinwohner von Fidschi nur 0,8% haben.

Einige Bedingungen (vererbt oder angeboren) können ebenfalls zu Farbstörungen führen. Klinische Manifestationen können sowohl unmittelbar nach der Geburt als auch während des gesamten Lebens festgestellt werden. Dazu gehören: Zapfen- und Stäbchenkegeldystrophie, Achromatopsie, Monochromasie des blauen Zapfens, angeborene Leber-Amaurose, Retinitis pigmentosa. In diesen Fällen verschlechtert sich die Farbwahrnehmung mit fortschreitender Krankheit oft progressiv.

Diabetes, Glaukom, Makulodegeneration, Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit, Multiple Sklerose, Leukämie, Sichelzellenanämie, Hirnverletzung, Netzhautschaden durch ultraviolette Strahlung, Vitamin A-Mangel, verschiedene toxische Mittel (Alkohol, Nikotin) können zur Entwicklung erworbener Formen von Farbstörungen führen. Drogen (Plaquenil, Ethambutol, Chloroquin, Isoniazid).

Diagnose

Derzeit wird der Beurteilung des Farbsehens zu wenig Aufmerksamkeit gewidmet. In unserem Land ist die Überprüfung meist auf die Demonstration der am häufigsten verwendeten Tabellen von Rabkin oder Yustova und die Bewertung der Eignung für eine bestimmte Tätigkeit durch Experten beschränkt.

In der Tat hat die Verletzung der Farbwahrnehmung oft keine Spezifität für Krankheiten. Es kann jedoch auf das Vorhandensein eines solchen hinweisen, wenn keine anderen Anzeichen vorhanden sind. Gleichzeitig erleichtern Tests die einfache Anwendung in der täglichen Praxis.

Die einfachsten können als Farbvergleichstests betrachtet werden. Für ihr Verhalten ist nur eine gleichmäßige Beleuchtung erforderlich. Am zugänglichsten: alternative Demonstration der roten Farbe für das rechte und linke Auge. Zu Beginn des Entzündungsprozesses im Sehnerv bemerkt das Subjekt eine Abnahme der Sättigung von Tonus und Helligkeit auf der betroffenen Seite. Die Kolling-Tabelle kann auch zur Diagnose von prä- und retrochiasmalen Läsionen verwendet werden. Im Falle einer Pathologie bemerken die Patienten je nach Lokalisation der Läsion eine Verfärbung der Bilder von der einen oder anderen Seite.

Andere Methoden, die bei der Diagnose von Farbstörungen hilfreich sind, sind pseudo-isochromatische Tabellen und Farbklassifizierungstests. Das Wesen ihrer Konstruktion ist ähnlich und basiert auf dem Konzept eines Farbdreiecks.

Im Farbdreieck der Ebene spiegeln sich die Farben, die das menschliche Auge unterscheiden kann.

Die am meisten gesättigten (spektralen) befinden sich an der Peripherie, während der Sättigungsgrad zur Mitte hin abnimmt und sich der weißen Farbe nähert. Die weiße Farbe in der Mitte des Dreiecks ist das Ergebnis einer ausgeglichenen Erregung aller Arten von Zapfen.

Je nachdem, welche Art von Zapfen nicht gut funktioniert, kann eine Person bestimmte Farben nicht unterscheiden. Sie befinden sich auf den sogenannten Nichtdiskriminierungslinien und konvergieren mit dem entsprechenden Winkel des Dreiecks.

Um pseudo-isochromatische Tabellen zu erstellen, werden die Farben von Optotypen und deren umgebender Hintergrund ("Maskieren") aus verschiedenen Segmenten derselben nicht unterscheidenden Linie erhalten. Je nach Art der Farbanomalie kann das Subjekt bestimmte Optotypen auf den angezeigten Karten nicht unterscheiden. Auf diese Weise können Sie nicht nur den Typ, sondern in einigen Fällen den Schweregrad der vorhandenen Verletzung ermitteln.

Es wurden zahlreiche Varianten solcher Tabellen entwickelt: Rabkina, Yustovoi, Velhagen-Broschmann-Kuchenbecker, Ishihara. Aufgrund der Tatsache, dass ihre Parameter statisch sind, sind diese Tests für die Diagnose angeborener Anomalien der Farbwahrnehmung besser geeignet als die erworbenen, da letztere durch Variabilität gekennzeichnet ist.

Farbklassifizierungstests sind ein Satz von Chips, deren Farben den Farben im Farbdreieck entsprechen, die sich um die weiße Mitte befinden. Normales Trichromat kann sie in der erforderlichen Reihenfolge anordnen, während der Patient mit einer Verletzung der Farbwahrnehmung nur in Übereinstimmung mit den Zeilen der Nichtdiskriminierung steht.

Derzeit werden der Farnsworth 15-Chip-Paneltest (satte Farben) und seine Lanthony-Modifikation mit ungesättigten Farben, der 28-Tint-Roth-Test und der Farnsworth-Munsell 100-Touch-Test für detailliertere Diagnosen eingesetzt. Diese Methoden eignen sich besser zur Erkennung erworbener Farbwahrnehmungsstörungen, da sie dazu beitragen, sie insbesondere in der Dynamik genauer zu bewerten.

Ein gewisses Minus bei der Verwendung von pseudo-isochromatischen Tabellen und Farbklassifizierungstests sind strikte Anforderungen an Licht, Qualität der gezeigten Proben, Lagerbedingungen (Ausbrennen usw.).

Eine weitere Methode, die bei der quantitativen Diagnose von Farbstörungen hilft, ist das Anomaloskop. Ihr Arbeitsprinzip beruht auf der Formulierung der Rayleigh-Gleichung (für das Rot-Grün-Spektrum) und Morland (für das Blau): Auswahl von Farbpaaren, die eine ununterscheidbare Farbe von einer monochromatischen (aus einer Wellenlänge) Farbe ergibt. Das Mischen von Grün (549 nm) und Rot (666 nm) ergibt ein äquivalentes Gelb (589 nm), während die Unterschiede durch eine Änderung der Helligkeit der gelben Farbe (Rayleigh-Gleichung) ausgeglichen werden.

Pitt-Diagramme werden verwendet, um die Ergebnisse aufzuzeichnen. Die durch Mischen von Rot und Grün erhaltenen Farben werden auf der Abszissenachse angeordnet, abhängig von der Anzahl der einzelnen Farben in der Mischung (0 - reines Grün, 73 - reines Rot) und Helligkeit - auf der Ordinatenachse. Normalerweise entspricht die resultierende Farbe der Kontrolle 40/15.

Bei Verstößen gegen den Farbempfänger „grün“ ist zur Erzielung einer solchen Gleichheit mehr Grün erforderlich, und bei einem Defekt von „Rot“ fügen Sie Rot hinzu und verringern die Helligkeit von Gelb. Die zerebrale Achromatopsie kann mit Gelb in nahezu jedem Verhältnis von Rot und Grün ausgeglichen werden.

Der Nachteil dieser Technik kann der Bedarf an speziellen teuren Geräten sein.

Behandlung

Gegenwärtig gibt es keine wirksame Behandlung von Farbstörungen. Hersteller von Brillengläsern versuchen jedoch ständig, spezielle Lichtfilter zu entwickeln, die die spektrale Empfindlichkeit des Auges verändern. In der Tat wurde keine umfassende wissenschaftliche Forschung in diesem Bereich durchgeführt, daher ist es nicht möglich, ihre Wirksamkeit zuverlässig zu beurteilen. Beurteilt man die Komplexität und Vielseitigkeit des Prozesses der Farbdiskriminierung, ist deren Nutzen fragwürdig. Erworbene Farbsehstörungen können sich zurückbilden, wobei die Ursache, die sie verursacht haben, beseitigt werden, sie werden jedoch auch nicht spezifisch behandelt.

Im Zusammenhang mit der Unmöglichkeit der Behandlung dieser Zustände bleibt das Hauptproblem die Angemessenheit und der Grad der Einschränkung von Personen mit Farbanomalien, insbesondere mit angeborenen Veränderungen der Farbwahrnehmung. In verschiedenen Ländern der Welt wird dieses Problem auf unterschiedliche Weise angegangen. In manchen Fällen haben Menschen mit ähnlichen Problemen des Farbsehens völlig unterschiedliche Möglichkeiten, einen Beruf zu wählen, am Verkehr teilzunehmen usw. Aus meiner Sicht ist es angesichts der weit verbreiteten Anomalie sinnvoll, den Weg der Einschränkung solcher Menschen in ihrer Arbeit nicht zu beschreiten, sondern den Einfluss des Farbfaktors auf ihre Arbeit und sein Leben auszugleichen.

Autor: Augenarzt E. N. Udodov, Minsk, Weißrussland.
Datum der Veröffentlichung / Aktualisierung: 20.06.2017

Siehe auch:

• Myopie: Ursachen, Symptome, Behandlung

• Hyperopie: Symptome, Diagnose und Behandlung

• Astigmatismus: Arten, Ursachen, Behandlung

• Amblyopie: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Medizinische Einrichtungen, die Sie kontaktieren können

Allgemeine Beschreibung

Anomalien des Farbsehens sind eine Verletzung der Farbwahrnehmung durch den visuellen Analysator.

Farbsicht wird durch Zapfen bereitgestellt. Es gibt drei Arten von Zapfen: Absorbieren des blau-violetten Spektralbereichs, des grünen und des gelb-roten Spektralbereichs. Nach dem Prinzip des Farbmischens erhält man beim Mischen der obigen drei Farben jede Farbe. Gemäß der Drei-Farben-Theorie wird der natürliche Farbsinn als normale Trichromasie bezeichnet.

Klinisches Bild

Störungen des Farbsehens sind angeboren und erworben. Anomalien des Farbsehens, die erworbener Natur sind, werden in der Pathologie der Netzhaut, des Sehnervs, des Zentralnervensystems, der Vergiftung, der Intoxikation festgestellt. Sie scheinen eine Verletzung der Wahrnehmung der drei Grundfarben zu sein und gehen mit verschiedenen Sehstörungen einher. Diese Erkrankungen verändern ihren Charakter gewöhnlich im Verlauf der Krankheit und im Verlauf ihrer Behandlung, während die angeborenen Korrekturstörungen nicht ansprechen. In der Regel sind angeborene Erkrankungen von der Schwächung oder dem vollständigen Funktionsverlust einer der Komponenten abhängig. Eine solche Vision nennt man Dichromasia. Die Pathologie der Farbwahrnehmung kann vererbt werden.

Nach der Klassifizierung von Chris und Nagel werden folgende Arten des Farbsehens unterschieden:

normale Trichromasie; abnorme Trichromasie; Dichromasie; Monochromasie;

Abnormale Trichromasie wiederum wird in Protanomalie, Deuterium und Tritanomalie unterteilt. Dichromasie ist unterteilt in Protanopie (teilweise Erblindung gegen Rot), Deuteranopie (teilweise Erblindung gegen Grün), Tritanopie (teilweise Erblindung gegen Blau oder Purpur).

Diagnose

Ishihara wird auf Diagnose geprüft.

Behandlung von Farbanomalien

Die Behandlung wird nur verschrieben, nachdem die Diagnose von einem Facharzt bestätigt wurde.

Empfehlungen

Es werden Konsultationen eines Neuro-Ophthalmologen, eines Neurologen, eines Endokrinologen, eines Psychiaters empfohlen.

4.3. Farbwahrnehmung

Farbsicht ist die Fähigkeit des Auges, Farben basierend auf der Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Emissionsbereichen des sichtbaren Spektrums wahrzunehmen. Dies ist die Funktion des Netzhautkegelapparates.

Je nach Strahlungswellenlänge können drei Gruppen von Farben bedingt voneinander unterschieden werden: langwellig - rot und orange, mittelwellig - gelb und grün, kurzwellig - blau, blau, violett. Durch Mischen der drei Grundfarben (Rot, Grün, Blau) können Sie eine Vielzahl von Farbtönen (mehrere Zehntausende) erhalten. Alle diese Schattierungen können das menschliche Auge unterscheiden. Diese Eigenschaft des Auges ist im menschlichen Leben von großer Bedeutung. Farbsignale werden im Verkehrswesen, in der Industrie und in anderen Wirtschaftssektoren häufig eingesetzt. In allen medizinischen Fachbereichen ist eine korrekte Farbwahrnehmung notwendig. Derzeit ist sogar die Röntgendiagnostik nicht nur in Schwarzweiß, sondern auch in Farbe.

Die Idee der Dreifarbenwahrnehmung wurde bereits im Jahre 1756 von MV Lomonosov zum Ausdruck gebracht. 1802 veröffentlichte T. Jung einen Aufsatz, der zur Grundlage der Dreikomponenten-Farbwahrnehmungstheorie wurde. Einen wesentlichen Beitrag zur Entwicklung dieser Theorie leisteten G. Helmholtz und seine Studenten. Nach der Dreikomponententheorie von Jung-Lomonosov-Helmholtz gibt es drei Arten von Zapfen. Jeder von ihnen hat ein bestimmtes Pigment, das durch eine bestimmte monochromatische Strahlung selektiv stimuliert wird. Blaue Kegel haben eine maximale spektrale Empfindlichkeit im Bereich von 430–468 nm, bei grünen Kegeln liegt das Absorptionsmaximum bei 530 nm und bei roten Kegeln bei 560 nm.

Gleichzeitig ist die Farbwahrnehmung das Ergebnis der Belichtung aller drei Zapfentypen. Strahlung jeder Wellenlänge erregt alle Netzhautkegel, jedoch in unterschiedlichem Maße (Abb. 4.14). Bei gleicher Irritation aller drei Zapfengruppen tritt ein Gefühl der weißen Farbe auf. Es gibt angeborene und erworbene Störungen des Farbsehens. Etwa 8% der Männer haben Geburtsfehler in der Farbwahrnehmung. Bei Frauen ist diese Pathologie viel seltener (etwa 0,5%). Erworbene Veränderungen des Farbsehens werden bei Erkrankungen der Netzhaut, des Sehnervs und des Zentralnervensystems festgestellt.

In der Klassifikation der angeborenen Störungen des Farbsehens von Chris - Nagel wird Rot als erste Farbe bezeichnet und bezeichnet seinen "Protos" (griechisch protos - first), dann grün - deuteros (griechisch deuteros - second) und blau - Tritos (griechisch). Tritos - der dritte). Eine Person mit normaler Farbwahrnehmung ist ein normales Trichromat.

Die anomale Wahrnehmung einer der drei Farben wird als Pro, Deutero- und Tritanomalia bezeichnet. Proto- und Deuteranomalien werden in drei Typen unterteilt: Typ C - geringfügige Abnahme der Farbakzeptanz, Typ B - tiefere Verletzung und Typ A - kurz davor, die Wahrnehmung von Rot oder Grün zu verlieren.

Das völlige Fehlen der Wahrnehmung einer der drei Farben macht eine Person dichromatisch und wird als Prot-Deuter- oder Tritanopie (griechisches negatives Teilchen, Ops, Opos-Sight, Auge) bezeichnet. Menschen mit dieser Pathologie werden Prot-, Deutero- und Tritanops genannt. Wenn eine der Primärfarben, z. B. Rot, nicht wahrgenommen wird, ändert sich die Wahrnehmung anderer Farben, da in ihrer Komposition kein Rotanteil vorhanden ist.

Monochrome, die nur eine der drei Grundfarben wahrnehmen, sind äußerst selten. Noch seltener wird bei einer groben Kegelpathologie eine Achromasie festgestellt - eine schwarz-weiße Wahrnehmung der Welt. Angeborene Störungen der Farbwahrnehmung gehen normalerweise nicht mit anderen Augenveränderungen einher, und die Besitzer dieser Anomalie werden während einer medizinischen Untersuchung durch Zufall davon erfahren. Eine solche Umfrage ist für Fahrer aller Arten von Transporten, für Personen, die mit beweglichen Maschinen arbeiten, und in einer Reihe von Berufen, in denen eine korrekte Farbdiskriminierung erforderlich ist, obligatorisch.

Beurteilung der Unterscheidungskraft der Augenfarbe. Die Forschung wird an speziellen Geräten durchgeführt - Anomaloskop oder mit polychromatischen Tischen. Das von E. B. Rabkin vorgeschlagene Verfahren, das auf der Verwendung der grundlegenden Eigenschaften der Farbe basiert, wird allgemein akzeptiert.

Farbe zeichnet sich durch drei Qualitäten aus:

  • Farbton, der das Hauptsymptom der Farbe ist und von der Länge der Lichtwelle abhängt;
  • Sättigung, bestimmt durch den Anteil des Haupttons zwischen Verunreinigungen einer anderen Farbe;
  • Helligkeit oder Helligkeit, die sich in der Nähe der weißen Farbe (Verdünnungsgrad in Weiß) manifestiert.

Diagnosetabellen basieren auf dem Prinzip der Gleichung von Kreisen verschiedener Farben in Bezug auf Helligkeit und Sättigung. Mit ihrer Hilfe werden geometrische Figuren und Figuren ("Fallen") markiert, die von Farbanomalien gesehen und gelesen werden können. Gleichzeitig bemerken sie weder eine Figur noch eine Figur, die von gleichfarbigen Kreisen gezeichnet wird. Daher ist dies die Farbe, die das Subjekt nicht wahrnimmt. Während der Studie sollte sich der Patient zum Fenster zurücklehnen. Der Arzt hält den Tisch auf Augenhöhe in einem Abstand von 0,5 bis 1 m. Jeder Tisch wird 5 s belichtet. Länger können Sie nur die komplexesten Tabellen anzeigen (Abb. 4.15, 4.16).

Wenn Verstöße gegen die Farbwahrnehmung aufgedeckt werden, wird eine Karte des Motivs erstellt, von der ein Muster in den Anhängen der Rabkin-Tabellen verfügbar ist. Normales Trichromat liest alle 25 Tabellen, anomales Trichromat Typ C - mehr als 12, Dichromat - 7-9.

Bei Massenbefragungen, die die am schwierigsten zu erkennenden Tabellen aus jeder Gruppe zeigen, können große Kontingente schnell untersucht werden. Wenn die Prüflinge die oben genannten Tests mit einer dreifachen Wiederholung klar erkennen, ist es möglich, auf das Vorhandensein normaler Trichromasie zu schließen, auch ohne die anderen zu präsentieren. Falls mindestens einer dieser Tests nicht erkannt wird, schließen sie das Vorhandensein einer Farbschwäche und präsentieren weiterhin alle anderen Tabellen, um die Diagnose zu klären.

Die erkannten Colorsense-Störungen werden gemäß der Tabelle als Farbschwäche von 1, II bzw. III für Rot (Protodefizienz), Grün (Deuterodefizienz) und Blau (Tritodefizienz) der Farbe oder Farbenblindheit - Dichromasie (Pro, Deuterium oder Tritanopia) bewertet. Um in der klinischen Praxis Störungen der Farbwahrnehmung zu diagnostizieren, wurden von E. N. Yustova et al. zur Bestimmung der Schwellenwerte für die Farbdifferenzierung (Tsvetosila) des visuellen Analysators. Anhand dieser Tabellen können Sie die minimalen Unterschiede in den Farbtönen der beiden Farben feststellen und dabei mehr oder weniger nahe Positionen im Farbdreieck einnehmen.

Sehstörung beeinträchtigt

Eine Anomalie des Farbsehens ist äußerst selten und häufig eine erbliche Pathologie. Die Krankheit beeinflusst die Lebensqualität in vielerlei Hinsicht nicht, außer beim Autofahren.

Ätiologie

Eine Verletzung des Farbsehens ist meistens eine angeborene Krankheit. Die Pathologie wird von den Eltern auf die Kinder übertragen, da das Kind schon bei seiner Geburt an einer gestörten Farbwahrnehmung leidet. In den meisten Fällen betrifft die Krankheit Männer, was mit den Besonderheiten der Pathologie verbunden ist. Es wird von der Mutter über das X-Chromosom an das Kind übertragen, wenn die Mutter die Krankheit befördert. Eltern können ihre Tochter nur dann an die Pathologie weitergeben, wenn der Vater an einer Farbstörung leidet und die Mutter die Krankheit befördert.

Seltener entwickelt sich die Farbwahrnehmungsanomalie als erworbene Pathologie. Die Hauptgründe sind:

  • Augenverletzungen;
  • Augenkrankheiten;
  • Erkrankungen des Nervenapparates des Auges;
  • Diabetes mellitus.

Die häufigste Ursache für erworbene Anomalien der Farbwahrnehmung ist Diabetes mellitus. Genauer gesagt ist die Komplikation die diabetische Retinopathie. Es ist eine Schädigung der Blutgefäße des Auges aufgrund eines erhöhten Blutzuckerspiegels. Daher besteht bei einer Person mit Diabetes mellitus erster oder zweiter Art die Gefahr einer abnormalen Farbwahrnehmung.

Bei den Augenkrankheiten, die zu einer Verletzung der Farbwahrnehmung führen, steht der Katarakt an erster Stelle. Diese Pathologie ist eine Trübung der Linse. Die Linse im Auge spielt die Rolle einer Art Linse, durch die die Lichtstrahlen fallen. Normalerweise ist es transparent. Mit zunehmendem Alter beginnt die Linse jedoch zu trüben, was zu einer Verletzung der Farbwahrnehmung führt. Daher sind alle älteren Menschen von dieser Krankheit betroffen.

Eine separate Gruppe von Ursachen sind Medikamente. Es gibt Medikamente, die den menschlichen Sehapparat beeinflussen können. Diese Medikamente umfassen:

Wenn also während der Aufnahme dieser Medikamente die Wahrnehmung von Farben plötzlich gestört wurde, müssen Medikamente als Ursache ausgeschlossen werden.

Bevor Sie diese Medikamente einnehmen, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren und im Falle einer Nebenwirkung sofort einen Arzt aufsuchen.

Symptome

Es gibt verschiedene Arten von Anomalien der Farbwahrnehmung:

Monochromasie ist durch eine Verletzung der Wahrnehmung aller Farben gekennzeichnet, da in allen Pigmentschichten des Auges eine Verletzung auftritt. Infolgedessen sieht eine Person nur Schwarzweißbilder. In dieser Form hat der Patient, wenn die Funktion der Zapfen beeinträchtigt ist, alle Farben im gleichen Farbton. Wenn die Verletzung in den Stöcken auftritt, nimmt der Patient alles in Grau wahr, jedoch in seinen verschiedenen Schattierungen. Diese Art der Anomalie der Farbwahrnehmung ist äußerst selten.

Dichromatisches Sehen ist durch Beeinträchtigungen in einer der drei Pigmentschichten des Auges gekennzeichnet. Daltonismus ist ein Synonym für Dichromasie, da ein Wissenschaftler mit dem Nachnamen Dalton der erste war, der eine solche Anomalie der Farbwahrnehmung beschrieb.

Es gibt verschiedene Varianten des dichromatischen Sehens:

Die Arten von Farbwahrnehmungsanomalien werden in Abhängigkeit davon unterschieden, welche Farbe der menschliche Sehapparat nicht wahrnehmen kann. Wenn der Protanopii-Patient die rote Farbe nicht mehr wahrnimmt. Deuteranope können nicht zwischen grüner Farbe unterscheiden, und bei Tritanopie wird Blindheit in Bezug auf Blau festgestellt.

Je nach Schweregrad wird zwischen Protanomalie und Deuteranomalie unterschieden. Grad A zeichnet sich durch eine stark ausgeprägte klinische Manifestation aus. Typ B Proto-Malania wird als mittelschwere Ausprägung der Manifestationen angesehen. Typ C Proto-Malania ist die einfachste Manifestation der Manifestation. Es ist der normalen dreifarbigen Wahrnehmung von Farben ähnlich. Gleiches gilt für Deuteranome des Typs C, bei denen die gestörte Wahrnehmung von Grün sehr schwach ist.

Wenn die Trichromasie die Funktion aller drei Pigmentschichten beibehält, kann eine Person alle Farben wahrnehmen, aber die Wahrnehmung einer der Farben ist etwas gestört. Trichromasia ist dem normalen Sehen nahe, aber die Farben, wenn sie wahrgenommen werden, sind schwächer. Dieser Zustand wird als abnormale Trichromasie bezeichnet.

Das normale menschliche Sehen wird auch Trichromasie genannt. Im Gegensatz zu den Anomalien bei normalen Trichromasien bleibt jedoch die Wahrnehmung absolut aller Farben erhalten.

Die Farbanomalie ist meist eine unabhängige Pathologie, die nicht länger von anderen Symptomen als einer Beeinträchtigung der Farbwahrnehmung begleitet wird. In einigen Fällen kann die Krankheit jedoch durch Katarakte oder Diabetes verursacht werden. In solchen Fällen sind neben der Farbanomalie eine Reihe weiterer Symptome dieser Erkrankungen assoziiert.

Diagnose

Viele Patienten können sich lange Zeit nicht über eine gestörte Blumenwahrnehmung beklagen. In solchen Fällen wird die Pathologie während der Untersuchung des Farbsehens bei medizinischen Untersuchungen diagnostiziert.

Abweichungen in der Farbwahrnehmung können mithilfe von Rabkin-Tabellen diagnostiziert werden. Hierbei handelt es sich um Bilder, die aus Kreisen verschiedener Farben bestehen. In jedem dieser Bilder wird eine geometrische Figur oder Figur verschlüsselt. Es gibt Tabellen, in denen sowohl Abbildung als auch Abbildung gleichzeitig dargestellt werden. Eine Person mit normaler Sicht auf jedem Tisch kann unterscheiden, was verschlüsselt wird. Eine Person, die an Farbenblindheit leidet oder nicht in der Lage ist, die falsche Zahl zu erkennen oder zu nennen.

Es gibt 48 Bilder, um die Farbanomalien zu bestimmen, die in zwei Gruppen unterteilt sind. Die erste Gruppe umfasst die Haupttabellen, anhand derer die Haupttypen von Farbwahrnehmungsstörungen diagnostiziert werden. Die zweite Gruppe ist die Kontrolle. Es ist notwendig, die Simulation des Patienten auszuschließen.

Während der Studie sollte sich der Patient wieder an der Lichtquelle befinden. Die Tische vor ihm sollten in einem Abstand von 0,5-1 Metern von den Augen senkrecht aufgestellt werden. Wenn sich die Tabellen in der Tabelle befinden, ist die Methode zur Bestimmung der Farbwahrnehmung fehlerhaft und ein falsches Ergebnis ist möglich.

Bei der Untersuchung des Farbsehens muss der Patient innerhalb von 5-10 Sekunden eine Antwort geben - was er auf dem Tisch sieht. Alle Antworten werden in ein spezielles Formular eingegeben, woraufhin das Ergebnis mit einer speziellen Tabelle verglichen und die endgültige Diagnose gestellt wird.

Die Diagnose einer Anomalie der Farbwahrnehmung kann nur von einem Augenarzt gestellt werden.

Behandlung

Es ist unmöglich, die beeinträchtigte Farbwahrnehmung vollständig zu heilen. Die Behandlung der Farbanomalie zielt darauf ab, die Schwere der Symptome zu reduzieren und die Sehschärfe zu korrigieren. Die Behandlung wird auch mit dem Ziel durchgeführt, den pathologischen Prozess zu unterbrechen. Ohne adäquate Therapie kann ein Mensch sein Augenlicht völlig verlieren.

Zur Normalisierung der Sehschärfe werden Kontaktlinsen oder Brillen verwendet. Sie sollten von allen Patienten mit eingeschränkter Farbwahrnehmung getragen werden. Um die Wahrnehmung von Farben zu korrigieren, gibt es getönte Gläser und Linsen mit Pigmenten. Patienten wird empfohlen, nur mit Sonnenbrillen in die Sonne zu gehen.

Bei ermittelten Anomalien der Farbwahrnehmung kann das Problem der operativen Korrektur behoben werden, wenn die Ursache für diesen Zustand festgestellt wird. Die Operation kann an dem betroffenen Teil des Auges oder an dem Teil des Nervensystems durchgeführt werden, der für die Anfälligkeit für Blumen verantwortlich ist. Bei Katarakt wird eine Operation zum Entfernen angezeigt.

Die komplexe Therapie der gestörten Farbwahrnehmung umfasst Vitamine. Bei allen Patienten wird die Einnahme von Vitaminkomplexen mit einem hohen Gehalt an Vitamin A und E gezeigt.

Wenn die Krankheit als Komplikation des Diabetes mellitus aufgetreten ist, wird dem Patienten eine geeignete Behandlung durch einen Endokrinologen empfohlen.

Verletzung der Farbwahrnehmung und des Führerscheins

Alle Personen, die Auto fahren möchten, müssen von einem Augenarzt untersucht werden. Neben dem Studium der Sehschärfe und der Gesichtsfelder umfasst es auch die Definition der Farbwahrnehmung.

Personen mit eingeschränkter Farbwahrnehmung dürfen nicht am Steuer sitzen. Menschen mit Farbenblindheit können zu Notfällen führen, daher sollte dieses Problem in der Ärzteschaft ernst genommen werden.

Prävention

Um das Auftreten einer Farbblindheit eines Kindes zu verhindern, wird den Eltern empfohlen, sich vor der Schwangerschaft einer medizinischen genetischen Beratung zu unterziehen. Wenn eine Person bereits eine abnormale Farbwahrnehmung aufweist, sollte sie in der Apotheke sein und regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen, um die Behandlung zu überwachen und zu korrigieren.

Dichromasie, Farbschwäche, Kategorie der Haltbarkeit der Armee

Dichromasie, Farbschwäche, Kategorie der Haltbarkeit der Armee

Unter Dichromasia verstehen Sie das zweifarbige Sehen. In diesem Fall erhält eine Person Informationen nur in zwei Farbbereichen, während das Farbsehen einer Person normalerweise durch Mischen von drei Farbwellen erreicht wird. Es wird angenommen, dass in den meisten Fällen das Farbsehen vor der Geburt beeinträchtigt ist und eine angeborene Pathologie darstellt. Eine Person kann nicht zwischen bestimmten Farbnuancen unterscheiden und nicht einmal darüber nachdenken. Meistens werden Abweichungen in der medizinischen Abteilung des Militärbeamten oder des Fahrers registriert.

Selbstverständlich wenden sie für die Untersuchung der Gesundheit der Weichensteller in den Augen eine Klassifizierung an, nach der sie den Grad der Farbschwäche bestimmen. Es beruht auf der Unfähigkeit, eine bestimmte Farbe / Farbton wahrzunehmen. Als Ergebnis wird der Grad I, II oder III diagnostiziert. In der Regel wirkt sich die Unfähigkeit, Farbtöne zu unterscheiden, nicht auf Ausdauer und körperliche Aktivität aus, weshalb sie sie mit Dichromasia zur Armee bringen. Artikel 35 des Disease Schedule besagt, dass bei einer Störung der Farbwahrnehmung (Dichromasie, Farbe III III Grad) der Beschuldigte unter Punkt „g“ dieses Artikels geprüft wird. Er trägt den Titel „B-2“, dh Dienst mit Einschränkungen. Auf welche Art von Truppen er geschickt wird, wird er nach Bekanntgabe des Kommissionsentwurfs wissen. Sie können eine gesetzliche Befreiung von der Armee gemäß einem anderen Artikel des Schedule of Diseases erhalten. Die Hauptsache ist, rechtzeitig diagnostiziert zu werden und vor dem Beginn des Entwurfs eine Anamnese zu sammeln. Unsere Experten helfen Ihnen gerne, fordern Sie online eine kostenlose Beratung an.

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FARBEN-LEICHTIGKEIT DER 3. STUFE NACH W / M VERLETZUNG

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Erkrankungen des Auges und der Adnexe

AUGENKRANKHEITEN UND ZUSÄTZLICHE VORRICHTUNGEN

Artikel Zeitplan für Krankheiten

Der Name der Krankheit, der Grad der Funktionsstörung

Servicekategorie

Erkrankungen der Augenlider, Tränenwege, Bahnen, Bindehaut:

a) ausgeprägte anatomische Veränderungen oder Mängel in der Position der Augenlider, der Orbita oder der Konjunktiva mit erheblicher Beeinträchtigung der visuellen oder motorischen Funktionen beider Augen

b) dasselbe auf einem Auge oder auf beiden Augen mäßig ausgedrückt; ausgeprägte Erkrankungen der Augenlider, der Tränenwege, der Orbits, der Bindehaut in einem oder beiden Augen

c) leicht ausgeprägte anatomische Veränderungen oder Mängel in der Position der Augenlider, der Orbita oder der Bindehaut; mäßig oder leicht ausgeprägte Erkrankungen der Augenlider, der Tränenwege, der Umlaufbahn, der Bindehaut in einem oder beiden Augen

1, 2, 3 Zielgruppen - NG

А 1, 2, 3 Zielgruppen - IND

Der Artikel sieht angeborene und erworbene anatomische Veränderungen oder Mangelzustände, Erkrankungen der Augenlider, der Tränenwege, der Orbita und der Bindehaut vor. Die Schlussfolgerung zur Eignung für den Dienst in der Abteilung und nach Art der Tätigkeit in einer bestimmten Position (nach Fachgebiet) wird abhängig von der Schwere der anatomischen Veränderungen, der Schwere der Erkrankung, den Behandlungsergebnissen und den Augenfunktionen getroffen.

Anhaftungen der Augenlider untereinander oder mit dem Augapfel, wenn sie die Augenbewegungen erheblich einschränken oder die Sicht beeinträchtigen;

Torsion der Augenlider oder Wachstum der Wimpern in Richtung des Augapfels, wodurch Augenreizungen verursacht werden;

Inversion, Narbenfehlstellung oder Unvollkommenheiten der Augenlider (außer bei Ptosis), die das Schließen der Hornhaut verhindern;

ausgeprägte ulcerative Blepharitis mit Narbenentartung und Glatzenbildung der Lidränder;

chronische Konjunktivitis mit Hypertrophie und ausgeprägter Infiltration des submucosalen Gewebes mit häufigen (2 oder mehr Male im Jahr) Exazerbationen mit erfolgloser stationärer Behandlung;

chronische trachomatöse Läsion der Konjunktiva;

Erkrankungen der Tränenwege und Wiederauftreten der Pterygoidspreu mit fortschreitender Dysfunktion des Auges, die nach wiederholter chirurgischer Behandlung im Krankenhaus nicht geheilt werden können;

Bedingungen nach Rekonstruktionsoperationen an den Tränenwegen mit Einführung von Lakrotez;

Ptosis angeborener oder erworbener Natur, bei der das obere Augenlid bei fehlender Spannung des Stirnmuskels mehr als die Hälfte der Pupille in einem Auge oder mehr als ein Drittel der Pupille in beiden Augen bedeckt.

Ptosis, bei der das obere Augenlid bei fehlender Spannung des Stirnmuskels die Pupille in beiden Augen nicht bedeckt, ist keine Grundlage für die Anwendung des Artikels.

Wenn die Folgen eines Trachoms bei anhaltenden Verletzungen der Funktionen des Auges auftreten, wird in den einschlägigen Artikeln der Liste der Erkrankungen, an denen diese Verletzungen beteiligt sind, geschlossen.

Sie stellen keinen Grund für die Anwendung dieses Artikels dar, verhindern nicht die Dienstübergabe und die Zulassung zu Bildungseinrichtungen: einfache Blepharitis mit getrennten Skalen und leichte Hyperämie der Ränder der Augenlider; follikuläre Konjunktivitis mit einzelnen Follikeln; samtige Bindehaut in den Ecken der Augenlider und im Bereich der Bindehautbögen; einzelne kleine oberflächliche Narben der Bindehaut nicht-trachomatösen Ursprungs sowie glatte Narben der Bindehaut trachomatösen Ursprungs ohne andere Veränderungen der Bindehaut, der Hornhaut und ohne einen Rückfall des trachomatösen Prozesses im Laufe des Jahres; Falsches und wahres Pterygoid ohne Anzeichen eines Fortschreitens.

Je nach Schweregrad, Schweregrad der Erkrankung, Häufigkeit der Exazerbationen und Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung werden im Frühjahr Katar und andere allergische Läsionen der Bindehaut unter Punkt b oder c dieses Artikels untersucht.

Mitarbeiter nach der Behandlung eines akuten Trachoms geben keinen Rückschluss auf die Notwendigkeit des Krankenurlaubs. Erforderlichenfalls wird gemäß Artikel 36 der Liste der Krankheiten ein Gutachten darüber abgegeben, ob eine Befreiung von den amtlichen Aufgaben erforderlich ist.

Artikel Zeitplan für Krankheiten

Der Name der Krankheit, der Grad der Funktionsstörung

Servicekategorie

Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris, des Ziliarkörpers, der Linse, der Aderhaut, der Netzhaut, des Glaskörpers des Augapfels, des Sehnervs:

a) ausgeprägt mit fortschreitender Abnahme der Sehfunktion oder häufigen Verschlimmerungen beider Augen

b) dasselbe auf einem Auge oder auf beiden Augen mäßig ausgedrückt.

c) mäßig ausgeprägt, nicht progressiv mit seltenen Exazerbationen an einem Auge.

1, 2, 3 Zielgruppen - NG

Der Artikel sieht chronische, hartnäckige oder unheilbare Krankheiten vor.

In Fällen eines abgeschlossenen Prozesses oder eines nicht progressiven Verlaufs mit seltenen Exazerbationen (weniger als zweimal pro Jahr) sowie nach einer Gewebetransplantation wird die Kategorie der Eignung für die in den Spalten I, II, III des Krankheitsschemas untersuchte Leistung in Abhängigkeit von den Funktionen des Auges gemäß den jeweiligen Artikeln des Krankheitsschemas festgelegt.

Wenn es je nach ihrer Art zu Neoplasmen des Auges und seiner Anhängsel kommt, wird die Untersuchung gemäß Artikel 8 oder 10 des Krankheitsbildes durchgeführt. Gutartige Geschwülste, die die Funktionen des Auges nicht verletzen, stören den Durchgang des Dienstes, den Eintritt in Bildungseinrichtungen, den Dienst (Dienst) mit RS, IRS, CTD, EMF- und Laserstrahlungsquellen nicht.

Krankheiten mit fortschreitender Abnahme der Sehfunktion und nicht konservativ oder operativ behandelbar;

Zustände nach Keratoprothetik an einem oder beiden Augen;

tapetoretinale Abiotrophie unabhängig von der Augenfunktion.

Die pigmentierte Degeneration der Netzhaut mit oder ohne Pigment in Kombination mit einer Störung der Dunkeladaptation (Hemeralopie) muss durch stundenlange Adaptometrie unter Verwendung von Kontrollmethoden zur Untersuchung der Dämmerungssicht bestätigt werden.

Bei einer dauerhaften Verengung des Sichtfeldes von unten und außen (auf den vertikalen und horizontalen Meridianen) vom Fixationspunkt auf weniger als 30 Grad in beiden Augen, wird auf alle Graphen des Krankheitsbildes auf Punkt "a" auf einen Blick "b" geschlossen; von 30 Grad bis 45 Grad in beiden Augen - unter Punkt "b", auf einem Auge - unter Punkt "c".

chronische Uveitis und Uveopathie, die bei stationären Bedingungen festgestellt wurden und mit einem Anstieg des Augeninnendrucks, Keratoglobus und Keratokonus einhergehen;

Aphakie, Artifakie an einem oder beiden Augen;

degenerativ-dystrophische Veränderungen des Augenhintergrundes mit fortschreitender Abnahme der Sehfunktionen des Auges (zentrale und regionale retinale Degeneration, multiple chorioretinale Herde, posteriores Staphylom, retinale Durchblutungsstörungen, entzündliche Erkrankungen der Retina, Änderungen der Retina bei häufigen Erkrankungen (diabetische, hypertensive Angioretinopathie);

Fremdkörper im Auge, verursacht keine entzündlichen oder dystrophischen Veränderungen.

Bei fremden Intraokularkörpern wird in allen Fällen die Frage nach der Kategorie der Gebrauchstauglichkeit, der in der Spalte III des Krankheitsbildes geprüften Zustellung (nach Fachgebieten) frühestens 3 Monate nach der Verletzung entschieden. Mit guten Augenfunktionen (Sehschärfe, Gesichtsfeld, Dunkeladaption und anderen Funktionen), dem Fehlen von Entzündungen und Anzeichen von Metallosen sind sie teilweise für den Service geeignet, jedoch nicht für den Service durch Kraftfahrer von Fahrzeugen sowie für Arbeiten, die mit Körpervibrationen verbunden sind.

Bei der Atrophie des Sehnervs wird die Kategorie der Gebrauchstauglichkeit, des Dienstes in einer Position (nach Spezialität) abhängig von den Funktionen des Auges bestimmt.

Bürger, die in den Dienst eingetreten sind und sich einer optorekonstruktiven Operation an der Hornhaut oder der Sklera unterzogen haben, gelten gemäß Artikel 36 des Seuchenplanes vorübergehend als untauglich, wenn weniger als 6 Monate nach der Operation vergangen sind. Nach der Operation wird die Kategorie ihrer Eignung für den Dienst durch die relevanten Artikel des Zeitplans für Krankheiten und TDT bestimmt, abhängig vom Zustand der Augenfunktionen und dem Grad der vor der Operation dokumentierten Ametropie, wobei die Ergebnisse der Ultraschallbiometrie der Augäpfel berücksichtigt werden.

Personen, die sich optorekonstruktiven Hornhautoperationen unterziehen, können frühestens ein Jahr nach der Operation in Bildungseinrichtungen aufgenommen werden, ohne dass postoperative Komplikationen und degenerativ-dystrophische Veränderungen der Hornhaut und des Fundus vorliegen. Vor der Operation war der dokumentierte Grad der Ametropie nicht der Fall oben in Abschnitt 7.1 des TDT vorgesehen.

Bei Aphakie, Artifazie in einem oder beiden Augen, wird die Beurteilung der Kategorie der Gebrauchstauglichkeit von Arbeitnehmern gemäß Artikel 35 des Seuchenplanes abhängig vom Sehvermögen mit einer praktisch erträglichen Korrektur vorgenommen. Sie sind nicht geeignet für den Zugang zu Bildungseinrichtungen, für die Erbringung von Tätigkeiten, die der ersten, zweiten, dritten Zielgruppe, dem Fahrzeugführer und der mit der Vibration der Karosserie zusammenhängenden Tätigkeit zugeordnet sind.

Verschiebung und Subluxation der Linse werden als Aphakie geschätzt. Afakiya auf einem Auge wird als beidseitig betrachtet, wenn auf dem zweiten Auge eine Trübung der Linse auftritt, wodurch die Sehschärfe dieses Auges auf 0,4 und darunter sinkt.

Angeborene Katarakte, restliche Pupillenmembran in Form von Pigmenten an der vorderen Linsenkapsel, die nur durch Untersuchung einer Spaltlampe erkannt werden können, ohne die Funktion des zentralen Sehvermögens zu beeinträchtigen, sind kein Grund, diesen Artikel anzuwenden, den Dienst nicht zu beeinträchtigen, die Bildungseinrichtung zu betreten, den Dienst zu betreten mit PB, IRS, CRT, elektromagnetischen Feldern und Laserstrahlung.

Wenn sie bei Personen gefunden werden, die mit RV, III, CRT, EMI-Quellen und Laserstrahlung versorgt werden, bei der Biomikroskopie von Trübungen unter der hinteren Kapsel der Linse und es überzeugende Anzeichen für das Fortschreiten der Linsentrübungen (signifikanter Anstieg bei langfristiger Beobachtung ihrer Anzahl und Größe) gibt, werden sie als nicht für den Service geeignet angesehen von Beruf.

Bei hartnäckigen absoluten zentralen und parazentralen Rindern auf einem oder beiden Augen wird die in den Spalten I, III untersuchte Kategorie der Gebrauchstauglichkeit, Position (Spezialität) abhängig vom Zustand der Augenfunktionen gemäß den einschlägigen Artikeln des Krankheitsbildes und der TDT bestimmt.

Personen mit parenchymaler Keratitis syphilitischen Ursprungs werden gemäß Abschnitt 6 (b) des Krankheitsprogramms untersucht.

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Der Name der Krankheit, der Grad der Funktionsstörung

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